因?yàn)?A >風(fēng)濕病多種多樣,應(yīng)詳細(xì)地采集病史,除個(gè)人史外,包括家族史;全面的體檢,特別要注意關(guān)節(jié)癥狀,皮膚和粘膜病變,有無雷諾現(xiàn)象,血管炎病變。根據(jù)病史可初步擬診出不同疾病。那么,風(fēng)濕病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法有哪些呢?我們請(qǐng)山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院的專家為您介紹一下。
風(fēng)濕病的實(shí)驗(yàn)室檢查方法有哪些:
(1)血常規(guī):急性期白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度至中度增高,中性粒細(xì)胞稍增多?捎休p度的貧血。
(2)血沉(ESR):除舞蹈病和心力衰竭外,血沉加快。血沉顯著加快,常常直接和疼痛的嚴(yán)重程度成正比。
(3)C反應(yīng)蛋白(CRP):急性風(fēng)濕熱發(fā)病2周以內(nèi),C反應(yīng)蛋白常呈陽性,1個(gè)月后多變?yōu)殛幮浴?C反應(yīng)蛋白與疾病的嚴(yán)重性成正比。風(fēng)濕熱靜止期時(shí)消失,再度出現(xiàn)是風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)兆。本試驗(yàn)和血沉,對(duì)診斷急性風(fēng)濕熱都不是特異性診斷指標(biāo),但可協(xié)助判定本病是否活動(dòng)。
(4)粘蛋白(MPT):當(dāng)風(fēng)濕活動(dòng)時(shí)粘蛋白可見增多。
(5)血清抗鏈球菌溶血素O(ASO):此試驗(yàn)可證明有鏈球菌的先驅(qū)感染,為有代表性的反應(yīng)。但抗“O”陽性并不能說明是否患有風(fēng)濕熱。
(6)免疫球蛋白:在風(fēng)濕活動(dòng)期,血液中免疫球蛋白G、M和A(IgG、IgM、IgA)均可升高,恢復(fù)期則降至正常。
(7)抗“O”即抗鏈球菌溶血素O,是人體被A組溶血性鏈球菌感染后血清中出現(xiàn)的一種抗體。80%的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者抗“O”增高,常在1:800以上。病情恢復(fù)后,這種抗體可逐漸下降。
(8)血沉和C —反應(yīng)蛋白升高。在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的急性期,血沉可達(dá)80毫米/小時(shí)以上;C—反應(yīng)蛋白也在30毫克/升以上。急性期過后(約1-2月)可逐漸恢復(fù)正常。
(9)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,多在10×109/升以上。
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