風濕病患者需要做哪些檢查進行確診?要想更好的治*風濕病,準確的對風濕病患者進行診斷,對風濕病患者進行針對性的治療才是關(guān)鍵,各位風濕病患者需要進行一系列的檢查項目,如自身抗體檢查、滑液檢查等等,那么風濕病患者需要做哪些檢查進行確診呢?下面我們針對此問題進行具體介紹。
1、抗磷脂抗體:目前應用的抗磷脂抗體和狼瘡抗凝物兩種測定方法?沽字贵w出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡等多種自身免疫病。
2、滑液檢查:在一定程度上反映了關(guān)節(jié)滑膜炎癥,特別是在滑液中找到尿酸鹽結(jié)晶或滑膜細菌培養(yǎng)陽性,則分別有助于痛風、風濕病或化膿性關(guān)節(jié)炎的確診。
3、自身抗體:在風濕病范圍內(nèi)應用的自身抗體分以下4類,抗核抗體譜、類風濕因子、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體。
(1)抗核抗體譜:這是檢測風濕病常做的檢查,抗核抗體陽性則高度懷疑風濕病,但要做進一步詳細檢查確診。
(2)類風濕因子:類風濕因子除出現(xiàn)在風濕病外,尚見于其他結(jié)締組織疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥、混合性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性硬化等。
(3)抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA):以常人中性粒細胞為底物所見熒光的圖形,分為C-ANCA(胞漿型)和P-ANCA(核周型)等。該抗體對風濕病的診斷極有幫助,且不同的P-ANCA抗原提示不同的血管炎,如新月形腎炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
4、實驗室檢查:
(1)常規(guī)檢查:風濕病是侵及全身多系統(tǒng)多臟器的疾病,所以要對患者作全面的檢查,血,尿,便,血沉,CRP,全面生化檢查(肝功能,腎功能,肌酶譜等)。
(2)血清學檢查:
一般性:RF,C3,C4,CH50,CIC,IgG,IgA,IgM,IgE。
特殊性:抗核抗體譜對風濕病的診斷與鑒別診斷具有非常重要的意義。一般先做ANA,如滴度>1:40,則應進一步檢查其他項目。