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兒童類風(fēng)濕病的病因臨床表現(xiàn)

發(fā)布日期:17-11-01 09:32:39  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
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  兒童類風(fēng)濕病是一種全身性結(jié)締組織病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛,常伴皮疹、肝脾淋巴結(jié)腫大,若反復(fù)發(fā)作可致關(guān)節(jié)畸形。年齡越小,全身癥狀越重,年長兒常以關(guān)節(jié)受累為主。

  一、病因:病因不清,一般認(rèn)為與感染(病毒、支原體等持續(xù)感染);自身免疫;遺傳(患者血中HLA-DW7,HLA-DW8抗原檢出率高)及寒冷、潮濕、疲勞、精神因素等有關(guān)。其病理變化可累及全身各部位的結(jié)締組織,但以關(guān)節(jié)的慢性非化膿性炎癥變化*為明顯。

  二、臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn)多樣,根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀與全身癥狀分為三型。

  1.全身型(still病)幼兒多見。發(fā)熱為此型主要癥狀,呈弛張熱,可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,能自行緩解但易復(fù)發(fā)。伴一過性多形性皮疹,常隨體溫升降而時隱時現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀較輕,部分病例后期出現(xiàn)多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎癥狀。多數(shù)有肝、脾、淋巴結(jié)腫大。胸膜、心包或心肌可受累。

  2.多關(guān)節(jié)型 學(xué)齡兒童多見。其特征是進(jìn)行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,隨后伴關(guān)節(jié)破壞。關(guān)節(jié)炎可由一側(cè)發(fā)展到對側(cè),由小關(guān)節(jié)發(fā)展到大關(guān)節(jié),先呈游走性,然后固定對稱。發(fā)作時產(chǎn)生腫痛與活動受限,反復(fù)發(fā)作者關(guān)節(jié)發(fā)生畸形強(qiáng)直。全身癥狀較輕。

  3.少關(guān)節(jié)型 常侵犯單個或四個以內(nèi)的關(guān)節(jié),以大關(guān)節(jié)為主,多無嚴(yán)重的關(guān)節(jié)活動障礙,全身癥狀輕,少數(shù)患兒伴虹膜睫狀體炎。

  實驗室檢查白血球增高,以中性增高為主,血沉加快。C反應(yīng)蛋白增高。兔疫球蛋白增高、部分病例類風(fēng)濕因子和抗核抗體可為陽性。X線關(guān)節(jié)片可見骨質(zhì)不同程度損害。

  山西晉康類風(fēng)濕醫(yī)院郭來旺主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的一味新藥材---旺龍螞蟻丸的君藥棕褐沙林蟻,它盛產(chǎn)于山西省呂梁山脈和太行山中的蟲類寶藥,常年生存于陰暗潮濕的灌木樹叢中,數(shù)九寒天都能在戶外生存。經(jīng)研究,其體內(nèi)具有特殊的能量化合物和蛋白質(zhì)、微量元素,含有大量草體蟻醛,能加速組織再生能力和細(xì)胞活力,促進(jìn)微循環(huán),加快血流,改善局部血液循環(huán),使類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰和組織修復(fù)。同時具有促進(jìn)免疫球蛋白的形成和淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化作用,它既是廣譜的免疫增強(qiáng)劑,又是安全的免疫抑制劑,能使免疫功能調(diào)節(jié)到平衡。除有現(xiàn)代的免疫調(diào)節(jié)作用外,還有中醫(yī)的補(bǔ)腎健脾、祛風(fēng)除濕和蟲類藥本能的搜剔通脈、通絡(luò)功能。

標(biāo)簽:風(fēng)濕病
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