得了風(fēng)濕病要吃藥,去一趟醫(yī)院,醫(yī)生的處方滿滿地開(kāi)了好幾張,這些藥是什么藥?副作用大不大?敢長(zhǎng)期吃嗎?來(lái)讓我們看看關(guān)于風(fēng)濕用藥的五點(diǎn)誤區(qū):
誤區(qū)1:止痛藥能不吃就不吃
真相:止痛藥是老百姓的稱呼,這類藥學(xué)名叫非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,或者解熱鎮(zhèn)痛藥,他們是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等關(guān)節(jié)炎性疾病的一線藥物,止痛藥作用不僅止痛,規(guī)律服用抗炎鎮(zhèn)痛藥可以延緩遠(yuǎn)期骨損害。
誤區(qū)2:激素不能吃!
真相:激素具有較強(qiáng)的抗炎、抗免疫作用,常用于自身免疫性疾病治療,規(guī)范使用能起到快速緩解病情的作用,也不會(huì)造成嚴(yán)重的副作用。
然而部分患者對(duì)激素望而生畏,拒絕醫(yī)生合理使用激素,卻自行購(gòu)買無(wú)生產(chǎn)批號(hào)的風(fēng)濕病藥物,這些假藥中往往含有大劑量的激素,患者服用后會(huì)造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
誤區(qū)3:免疫抑制藥是治療腫瘤的
真相:當(dāng)前許多免疫抑制劑確由抗腫瘤藥演變而來(lái),比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,都屬于抗腫瘤藥。
這是因?yàn)轱L(fēng)濕科的發(fā)展晚于腫瘤科,許多風(fēng)濕病的發(fā)病又與異常免疫活躍相關(guān),與腫瘤發(fā)生機(jī)制有類似之處,因此風(fēng)濕科醫(yī)師就借用部分抗腫瘤藥來(lái)治療風(fēng)濕病。
大家懼怕的是抗腫瘤藥的副作用,但一來(lái)相同藥物,風(fēng)濕科用量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于腫瘤科,二來(lái)這些藥物治療風(fēng)濕病的療效確切,只要規(guī)范用藥,服用過(guò)程中定期復(fù)查,副作用就在可控范圍內(nèi)。
誤區(qū)4:藥吃越多見(jiàn)效越快!
真相:有的患者患病后治病心切,四處求醫(yī)問(wèn)藥,服用多種藥物。這樣會(huì)顯著增加肝腎損害等副作用的發(fā)生幾率,卻對(duì)于疾病康復(fù)卻沒(méi)有幫助。
因?yàn)榧膊“l(fā)生發(fā)展演化轉(zhuǎn)歸有其固有規(guī)律,依靠增加藥物品種和用量不能改變這種規(guī)律。
正確做法是定期到門診反饋病情;定期驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)、拍片評(píng)估病情;堅(jiān)持按醫(yī)囑吃藥,安排時(shí)間及時(shí)配藥。
誤區(qū)5:選擇西藥還是中藥
真相:當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平下,中西醫(yī)學(xué)治療風(fēng)濕病,起效時(shí)間和解除病因的效果雖然存在差異但并不顯著,也就是說(shuō),中藥并不慢。
中藥在幾小時(shí)內(nèi)緩解疼痛的效果可能遜于西藥,但緩解腫脹及改善病情的效果優(yōu)于止痛藥,早于免疫抑制劑,也沒(méi)有像激素那樣顯著而嚴(yán)重的副作用。
需要注意的是,服用中藥也需要定期復(fù)查肝腎功,部分治療風(fēng)濕病的中藥,比如雷公藤、青風(fēng)藤、防己已有明確的肝腎損害的報(bào)道,雖然通過(guò)藥物配伍,不良反應(yīng)發(fā)生率很低,但定期復(fù)查是*好的發(fā)現(xiàn)和預(yù)防不良反應(yīng)的手段。