疼痛是風(fēng)濕病的主要癥狀特征,也是導(dǎo)致功能障礙的重要原因。風(fēng)濕病在臨床上,起源于關(guān)節(jié)及其附屬結(jié)構(gòu)的疼痛*為常見,然而肢體和軀干部位的疼痛也可見于內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)病變。肢體遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的疼痛能夠得到準(zhǔn)確的定位,但起源于內(nèi)臟及軀干和肢體深層結(jié)構(gòu)的疼痛則不能準(zhǔn)確定位,所有深在性疼痛患者不能確切定位此類疼痛的起源,諸如關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、神經(jīng)根或干、內(nèi)臟等結(jié)構(gòu)病變所引起的疼痛。
風(fēng)濕病臨床醫(yī)師,首先應(yīng)確立疼痛的解剖定位;其次是明確引起疼痛的病變性質(zhì);*后是眾多影響疼痛耐受,甚至導(dǎo)致疼痛發(fā)生的心理-社會(huì)因素也不容忽視。風(fēng)濕病臨床實(shí)踐中,疼痛的成功治療顯然取決于對(duì)這些因素與疼痛間內(nèi)在關(guān)系的了解,必然建立在堅(jiān)實(shí)的解剖、生理、病理和心理學(xué)基礎(chǔ)之上。






