風濕熱主要累及關節(jié)和心臟;其次可侵犯皮膚;漿膜、血管和神經系統(tǒng)，以及肺、腎等內肛;男女均可發(fā)病。急性風濕熱常發(fā)生于青少年+而慢性風濕性心臟病以20—40;歲的青壯年多見。約半數(shù)病人發(fā)病前1-6周有扁桃體炎或咽峽炎等上呼吸道感染的病史。此類病人多起病很急。20世紀70年代以來，患嚴重風濕熱的病人比從前顯著減少。這種病人起病時常感到全身乏力、食欲減退、多扦;煩躁。大部分病人會發(fā)熱，多呈不規(guī)則低熱或中度發(fā)熱;風濕熱最基本的有如下四種癥狀，風濕性關節(jié)炎就是其中癥狀之一。

　　(1)關節(jié)炎 風濕性關節(jié)炎是風濕熱這—疾病中的一個主要表現(xiàn)，以成人多見，且癥狀顯著。多發(fā)生在大關節(jié)，如膝、踝、肩、腕、肘、髖等關節(jié)。此時關節(jié)有明顯的紅、腫、熱、痛及觸痛。幾個關節(jié)常常同時發(fā)病，呈游走性，即原來侵及的關節(jié)癥狀消退后，其他關節(jié)又迅速地被波及，此起彼伏，反復發(fā)生。一般癥狀固定在某一關節(jié)的時間12～72小時，持續(xù)時間多不超過3周。當然有時也可有單個大關節(jié)或手足小關節(jié)、脊柱關節(jié)以及顳頜關節(jié)受累，也可表現(xiàn)為無多發(fā)性及游走性特點。發(fā)炎消失后，關節(jié)功能可完全恢復，不遺留強直或畸形，從X片上看，骨骼、關節(jié)都是正常的。因此，得了風濕性關節(jié)炎并不會“風癱”，有些病人在急性發(fā)作時，病情較嚴重，甚至行走困難，但這只是暫時的， 是可以治好的。20世紀30年代時，典型的風濕性關節(jié)炎達90%，現(xiàn)在80%僅感關節(jié)痛，往往不出現(xiàn)紅、腫、熱及壓痛。兒童病人關節(jié)癥狀多輕微，或僅局限于少數(shù)幾個關節(jié)。

　　(2)心臟炎 恰恰與關節(jié)炎相反，兒童病人中65%以上的人有心臟病變。在發(fā)生的心肌、心內膜和心包的病變中，以心肌炎為最重要。心內膜炎主要損害瓣膜，使瓣膜變形，初起形成瓣膜關閉不嚴，以后可產生瓣口狹窄，從而遺留永久性的心臟病變，成為慢性風濕性心臟病，此時心臟受累瓣膜相應聽診區(qū)可出現(xiàn)雜音、心臟增大、心電，固異常等。一般來說，若第一次發(fā)作未引起心臟損害的話，以后也很少會引起。過去成人中以心臟炎為主者約占40%-70%，近年來已不到10%，但我國各地區(qū)差別甚大。

　　.(3)皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑 據統(tǒng)計，皮下結節(jié)的出現(xiàn)率不到2%，一般多在關節(jié)伸面的骨質突起處，結節(jié)的數(shù)目各病人不等。結節(jié)的質地較硬，大小如豌豆，觸之不痛，常持續(xù)數(shù)周，一般不超過1月。環(huán)形紅斑為粉紅色環(huán)狀紅暈，初起時較小;隨后迅速向周圍擴大，呈中心消失邊緣隆起狀。幾個紅斑可相互融合，形成較大的邊緣不規(guī)則的圓圈。多見于四肢的屈面和軀干部，歷時短暫，一般迅速消失。

　　(4)舞蹈病，一般發(fā)生在4～7歲兒童，多見于女孩。為神經系統(tǒng)的紊亂引起�？捎星榫w不穩(wěn)定、煩躁不安、失眠，并出現(xiàn)一種快而不規(guī)則;五目的、不自主的舞蹈動作，以上肢和面部的影響最顯著。表情豐富多變，時而擠眉弄眼，忽而皺額扮鬼臉，轉而伸舌噘嘴，舌和嘴多動可引起說話含糊不清、吞咽困難。病人有不同程度的肌肉軟弱無力，睡眠時可消失。其發(fā)生率在3%左右。

　　血常規(guī)檢查有白細胞從輕度到中度增高，中性粒細胞常稍增多;血沉加快;抗鏈球菌溶血素“O”增高，大多在500單位以上;C反應蛋白呈陽性表現(xiàn)，粘蛋白也可增高。