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骨關節(jié)炎包括哪些癥狀與體征

發(fā)布日期:15-03-13 15:57:53  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風濕病醫(yī)院
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  宜掌握骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別。

  骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病機制不同。骨關節(jié)炎是軟骨退行性變;類風濕性關節(jié)炎則是一種全身性的自身免疫性疾病。

  病理特征不同 骨關節(jié)炎主要病變在軟骨,出現(xiàn)軟骨退行性變,骨增生形成骨贅,及骨刺,較重時引起軟骨下骨破壞;類風濕性關節(jié)炎主要病變在滑膜,滑膜炎逐漸侵蝕到骨引起骨質的侵蝕性破壞。

  發(fā)病年齡不同 骨關節(jié)炎一般于老年發(fā)病,隨著年齡的增高,發(fā)病率也增高;類風濕性關節(jié)炎發(fā)病高峰在40~50歲之間,但任何年齡階段皆可發(fā)病,兒童也不例外。

骨關節(jié)炎包括哪些癥狀與體征

骨關節(jié)炎包括哪些癥狀與體征

  最常受累關節(jié)不同 骨關節(jié)炎常侵及遠端指間關節(jié),周圍少有炎癥表現(xiàn),其次為負重關節(jié)(膝、髖、脊柱),而髖、掌指關節(jié)極少受累;類風濕性關節(jié)炎最常受累的關節(jié)是掌指關節(jié)、腕關節(jié)及近端指間關節(jié),而很少累及遠端指間關節(jié)。

  對全身影響不同 骨關節(jié)炎一般只局限于骨、關節(jié),除由于骨增生壓迫神經和血管所致的繼發(fā)癥狀外,不直接影響其他臟器;類風濕性關節(jié)炎則除關節(jié)外,可以了幾全身許多器臟,如肝臟、心臟、眼、皮膚等。

  實驗室檢查不同 骨關節(jié)炎一般無特殊的實驗室檢查指標異常;類風濕性關節(jié)炎可以出現(xiàn)類風濕因子,血沉C反應蛋白增高,部分患者抗核抗體可呈陽性,白細胞增高等。

  遺傳學不同 骨關節(jié)炎與HLA(組織相容性抗原)中的各個位墊無顯著相關性;而類風濕性關節(jié)炎發(fā)病與HLA-DR4有一定相關性,也就是說類風濕性關節(jié)炎發(fā)病與遺傳因素的關聯(lián)性更大一些。

  用藥及治療反應不同 類風濕性關節(jié)炎的治療藥物主要是滿作用藥,細胞毒藥物,輔以非甾體類抗炎藥物,治療時間長,有的甚至需要終身治療;而骨關節(jié)炎則以非甾體類抗炎藥、關節(jié)軟骨保護藥,應用于類風濕的滿作用藥及細胞毒藥物對骨關節(jié)炎無效,甚至有害。

  起病不同 骨關節(jié)炎起病緩慢,逐漸加重;類風濕性關節(jié)炎中有一部分患者發(fā)病呈急性發(fā)作,多關節(jié)損害。

  晨僵時間長短不同 骨關節(jié)炎晨僵時間一般少于30分鐘,有的可以沒有晨僵;類風濕性關節(jié)炎患者的晨僵多數(shù)大于30分鐘。

  皮下結節(jié)有無不同 類風濕性關節(jié)炎存在此種結節(jié),意味著合并血管炎,預后較差;骨關節(jié)炎不出現(xiàn)皮下結節(jié)。

  X線表現(xiàn)不同 骨關節(jié)炎呈現(xiàn)骨刺、關節(jié)間隙變窄;類風濕性關節(jié)炎呈軟組織腫脹,骨質侵蝕,關節(jié)變形,半脫位。

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  宜掌握骨關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別。希望以上的一些介紹,能讓骨關節(jié)炎患者們對該病更有了解,以免盲目用藥給自己帶來傷害。>>您有任何疑問都可通過在線專家進行一對一解答,專家會根據(jù)您的情況推薦最合適的治療方案,解決您的煩惱。

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