類風濕因子陽性該怎么辦?臨床中,我們常常碰到患者咨詢:體檢時發(fā)現(xiàn)類風濕因子陽性,我是不是得了類風濕關(guān)節(jié)炎?該怎么辦?對于這些患者該如何處理?下面山西晉康風濕病醫(yī)院的專家為大家進行解讀。
其實,我們在醫(yī)院常規(guī)檢測的類風濕因子為IgM型。類風濕因子陽性可見于多種疾病,其中在類風濕關(guān)節(jié)炎患者中的陽性率最高,達80%左右,如伴類風濕結(jié)節(jié)和脾腫大等時,陽性率達85%左右,嚴重病例可超過90%,是診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的血清學指標之一。類風濕因子對類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷價值隨下列因素的增多而增強:①滴度較高:持續(xù)高滴度IgM型類風濕因子可提示病情的活動、骨質(zhì)易受侵蝕及預后不良;②2次以上連續(xù)檢測陽性;③多種方法檢測均為陽性;④與人及動物IgG分子均反應;⑤除IgM型類風濕因子外,還有IgG、IgA或IgE型類風濕因子。
因其他風濕性疾病、蛋白代謝遺傳異常及有慢性抗原刺激的其它疾病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化癥、多肌炎/皮肌炎、慢性肝炎、肝硬化、結(jié)核及慢性支氣管炎,特別是并發(fā)阻塞性肺纖維化者,類風濕因子均可出現(xiàn)陽性;且類風濕因子的陽性率在一般健康成人約1%~3%,年齡較大者5%,嬰幼兒0.3%,兒童10%~20%,老年人每增長10歲,類風濕因子陽性率增高1倍,大于75歲的老年人的陽性率可達25%,因此類風濕因子對診斷類風濕關(guān)節(jié)炎并非特異。
也就是說,類風濕因子陽性的病人,不一定就是類風濕關(guān)節(jié)炎,相反,類風濕因子陰性也不一定不是類風濕關(guān)節(jié)炎。類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷,應結(jié)合癥狀、體征、化驗以及影像學檢查等各方面情況作具體分析。如類風濕因子陽性,應進一步檢查其滴度,并測定用于早期診斷類風濕關(guān)節(jié)炎的血清學指標如抗核周因子、抗角蛋白抗體、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體等以及診斷其他自身免疫性結(jié)締組織病的自身抗體如抗核抗體和抗ENA抗體等。
中藥治療類風濕 就選旺龍螞蟻丸
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類風濕因子陽性該怎么辦?綜上所述,如果檢測類風濕因子陽性仍需要進行理性分析,不能盲目用藥,必要時可至醫(yī)院就診尋求幫助。