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西醫(yī)治療類風濕的常規(guī)方法

發(fā)布日期:18-04-24 17:15:45  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風濕病醫(yī)院
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  西醫(yī)治療類風濕的常規(guī)方法:

  (一)一般療法 發(fā)熱關節(jié)腫痛、全身癥狀者應臥床休息,至癥狀基本消失為止。待病情改善兩周后應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節(jié)廢用,甚至促進關節(jié)強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除。

  (二)藥物治療 1.非甾體類抗炎藥用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節(jié)炎病變的自然過程。本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯(lián)合應用,并應注意個體化。

 、潘畻钏嶂苿耗芸癸L濕,抗炎,解熱,止痛。如療效不理想,可酌量增加劑量,才能有效。一般在飯后服用或與制酸劑同用,亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

 、七胚崦佬粒合狄环N吲哚醋酸衍生物,具有抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本藥,每天2~3次,易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑郁等。

  ⑶丙酸衍生物:是一類可以代替阿斯匹林的藥物,包括布洛芬,萘普生和芬布芬作用與阿斯匹林相類似,療效相仿,消化道副作用小。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統(tǒng)紊亂如易激惹等。

  ⑷滅酸類藥物:為鄰氨基苯酸衍生物,其作用與阿斯匹林相仿。副作用有胃腸道反應,如惡心、嘔吐、腹瀉及食欲不振等。偶有皮疹,腎功能損害,頭痛等。

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