類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者都有關(guān)節(jié)發(fā)炎，那么，究竟有哪些典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)呢?

　　1.關(guān)節(jié)腫脹 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)腫脹主要由關(guān)節(jié)腔積液、滑膜增生及組織間水腫而致。在炎癥早期以滑膜關(guān)節(jié)周圍組織的水腫及炎細(xì)胞滲出為主，在病變中、后期主要表現(xiàn)為滑膜的增生和肥厚。以雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)受累最為常見(jiàn)�；�膜增厚而致的關(guān)節(jié)周圍囊性感最早表現(xiàn)在小關(guān)節(jié)。在晚期，膝關(guān)節(jié)周圍的囊性感或“面團(tuán)樣”感覺(jué)比較常見(jiàn)。關(guān)節(jié)腔積液是關(guān)節(jié)腫脹的另一個(gè)主要原因。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些典型的關(guān)節(jié)表現(xiàn)

　　2.關(guān)節(jié)痛和觸痛 除關(guān)節(jié)軟骨外，滑膜、骨膜、韌帶及肌腱均受3種神經(jīng)纖維支配，它們感受關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)(本身感覺(jué))及主要傳導(dǎo)各種不良刺激。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，這種刺激可來(lái)自前列腺素E2、D2和I2，緩激肽及P物質(zhì)，以及由此而引起的關(guān)節(jié)滑膜和軟組織水腫及細(xì)胞浸潤(rùn)。同時(shí)，神經(jīng)纖維對(duì)去甲腎上腺素及末梢去電荷的敏感性增強(qiáng)，是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛及觸痛的另一個(gè)因素。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)疼痛和觸痛很難量化，其程度往往因人而異，在一定程度上與炎癥部位、積液形成速度及量的多少有關(guān)：關(guān)節(jié)滑液出現(xiàn)較慢及病程較長(zhǎng)者疼痛及觸痛較輕;滑液多者疼痛及觸痛反而較輕或僅感關(guān)節(jié)發(fā)脹。不少患者有明顯關(guān)節(jié)處疼痛及按壓痛，嚴(yán)重者可有拒按等重度疼痛表現(xiàn)。

　　3.晨僵 晨僵是指患者清晨醒后關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)發(fā)僵和發(fā)緊感，活動(dòng)后這種感覺(jué)可得到明顯改善。

　　4.關(guān)節(jié)畸形 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期未得到及時(shí)、合理治療，大多數(shù)患者會(huì)發(fā)展為關(guān)節(jié)破壞和畸形。

　　5.骨質(zhì)疏松 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的骨質(zhì)疏松相當(dāng)常見(jiàn)。而且隨著病程延長(zhǎng)發(fā)生率上升。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨質(zhì)疏松可能與三方面因素有關(guān)：(1)成骨細(xì)胞功能減低;(2)溶骨作用增加(可繼發(fā)于甲狀腺素增高等);(3)鈣吸收減少。

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