類風濕性關節(jié)炎與其他類型的全身性慢性關節(jié)疾病有所不同的是，除了關節(jié)癥狀外，類風濕性關節(jié)炎還可以累及身體的其他器官，它的表現形式多種多樣，情況復雜。類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)病變的表現可以致殘，但不會致死。而且關節(jié)外病變比關節(jié)病變給患者帶來的后果更為可怕，甚至可以直接威脅病人的生命。下面我們就一起來了解一下類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)外表現有哪些。

類風濕性關節(jié)炎的關節(jié)外表現有哪些

　　1、類風濕結節(jié)：見于15～20%的患者，多見于前臂常受壓的伸側面，如尺側及鷹嘴處。患者可以在皮下摸到柔軟的形狀不規(guī)則可以活動的小的結節(jié)。或者可以在骨膜上摸到橡皮樣小結。一般來說，血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節(jié)更常見。除有明顯關節(jié)癥狀外，類風濕結節(jié)也可以發(fā)生在內臟組織，我們稱之為深部結節(jié)。尤其容易發(fā)生在胸膜核心包膜的表面及肺臟或心臟的實質組織。和淺表結節(jié)一樣，除非結節(jié)影響臟器的功能，否則不會引起癥狀。

　　2、類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變，除關節(jié)及關節(jié)周圍組織外，全身其它處均可發(fā)生血管炎。有些類風濕性關節(jié)炎患者的皮膚可以看到有棕色的皮疹、小片狀的損害或者有紫癜，指甲的甲床有瘀點或瘀斑，這就是類風濕性血管炎累及到皮膚和皮膚周圍血管;有些患者則會出現局灶性肌炎、肌萎縮癥狀，這是類風濕性血管炎累及到肌肉;若發(fā)生在眼的鞏膜層則引起鞏膜炎、虹膜睫狀體炎和視網膜炎;類風濕性血管炎可引起亞急性或壞死性小動脈炎、大動脈炎，臟器和肢體末端的供血不足，缺血性壞死和微血栓梗死病變，表現為手腳發(fā)涼，呈青紫或灰白色，稱之為雷諾現象。若累及神經血管則引起急性對稱性多發(fā)神經炎。

　　3、類風濕性心臟病：類風濕性關節(jié)炎累及心包、心肌和心內膜的發(fā)生率比較高，但在臨床上我們能夠看到癥狀而在生前得到診斷的比較少。若累及心包，臨床上可表現為活動的時候覺得氣上不來，水腫，有時候可以有腹水。類風濕性關節(jié)炎的心肌、心瓣膜病變在臨床上很少見，其他心臟病變還包括罕見的冠狀動脈炎，個別的可以發(fā)生心絞痛、心肌梗死。

　　4、類風濕性肺�。侯愶L濕性關節(jié)炎肺部受累的發(fā)病率比較高，類風濕性胸膜炎也是常見的關節(jié)外表現之一。一般來說，男性比女性多見。大多數沒有自覺癥狀，只有少數的有胸痛的表現。胸膜炎多數是干性胸膜炎，部分有少量或中等量胸腔積液。肺間質纖維化主要表現為長期不明原因的咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，最常見的就是靜息或活動后有呼吸困難，關節(jié)炎患者的活動受限可能掩蓋了這種活動后呼吸困難，病情若繼續(xù)發(fā)展就可出現進行性的呼吸困難、紫紺，以及特征性體征杵狀指。開胸肺活檢可以發(fā)現壞死性結節(jié)。肺中類風濕結節(jié)常發(fā)生在伴有皮下結節(jié)、關節(jié)病變比較嚴重及類風濕因子滴度高的患者。

　　5、腎臟損害：可發(fā)生類風濕性間質性腎炎，或因長期用藥而導致腎臟損害。

　　6、眼部表現：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節(jié)炎的常見病變，成人類風濕性關節(jié)炎常引起角膜炎。癥狀可以因為損害部位不同、程度不同而有較大差異，但是一般都比較輕，常常沒有臨床表現，嚴重的有充血、怕光、滴淚、疼痛、視力障礙。有些虹膜炎可以并發(fā)白內障、青光眼而導致失明。如果病變進一步發(fā)展，可以導致鞏膜軟化穿孔、角膜穿孔或眼球萎縮。鞏膜炎的出現，標志著周身血管炎已經發(fā)展到嚴重的階段，臟器廣泛受累，尤其心血管和呼吸系統(tǒng)更加嚴重。

　　7、Felty綜合征：是一種嚴重的類風濕性關節(jié)炎，常引起脾臟腫大，中性粒細胞減少，血清類風濕因子陽性率高，抗核抗體陽性。

　　8、干燥綜合征：是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病。有一半的患者可以合并有類風濕性關節(jié)炎。臨床表現為口腔干燥，輕度干燥常易被忽視。病情比較嚴重時，影響咀嚼，不能將干