類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種慢性疾病。病情的反反復(fù)復(fù),使每個(gè) RA 患者都受到了不同程度的影響。
有一些患者的緩解期較長,RA 活動(dòng)不活躍,所以在這個(gè)時(shí)期很少有或者沒有 RA 的癥狀。而那些處于 RA 活躍期的患者,則會(huì)持續(xù)有比較嚴(yán)重的不適癥狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)累及身體的不同部位,最常受累的就是關(guān)節(jié)部位。同時(shí),關(guān)節(jié)炎癥也會(huì)隨著疾病的發(fā)生而發(fā)展。炎癥是機(jī)體對感染或者其他威脅的自然應(yīng)答,但 RA 屬于非特異性炎癥反應(yīng)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎癥
關(guān)節(jié)炎癥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。包括以下癥狀:
1.僵硬:關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有障礙,活動(dòng)受到限制。其中「晨僵」是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的標(biāo)志性癥狀之一。與其他關(guān)節(jié)炎患者晨間關(guān)節(jié)僵硬不同的是,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵時(shí)間通常超過一個(gè)小時(shí)。
2.腫脹:關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
3.疼痛:關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥導(dǎo)致其敏感而脆弱。持續(xù)的關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞,引起疼痛。
紅、熱:關(guān)節(jié)處的皮膚會(huì)比周圍皮膚更紅更熱。
受累關(guān)節(jié)
盡管任何關(guān)節(jié)都會(huì)遭受類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的侵犯,比如:膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、頸部關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)甚至下頜關(guān)節(jié),但手關(guān)節(jié)最易受累。癥狀通常對稱出現(xiàn),即在身體兩側(cè)相同的部位出現(xiàn)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的全身表現(xiàn)
1.RA 可以累及身體許多部位,并導(dǎo)致一系列癥狀:
疲勞
萎靡(感覺不適)
食欲不振,進(jìn)而體重下降
肌肉酸痛
上述癥狀與流感的癥狀相似。雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的不適癥狀,沒有流感患者那么嚴(yán)重,但持續(xù)的時(shí)間卻更長。
2. 中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中身體多個(gè)部位受累比較常見:
類風(fēng)濕性結(jié)節(jié):為皮下團(tuán)塊,通常在肘關(guān)節(jié)出現(xiàn),有時(shí)伴有疼痛。
肺部累及:肺或者胸膜受累是很常見的,但通常沒有癥狀。如果出現(xiàn)呼吸急促的情況,應(yīng)及時(shí)給予藥物治療以控制肺部炎癥。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎甚至可以影響喉頭關(guān)節(jié)(環(huán)杓關(guān)節(jié)),引起聲嘶。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以引起心包炎癥,但通常沒有癥狀。隨著病情發(fā)展,癥狀產(chǎn)生,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難或胸痛。此外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更容易引起心血管阻塞,從而導(dǎo)致胸痛和心衰發(fā)生。
大約有不到 5% 的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)有眼部受累,出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、疼痛或者干澀的癥狀。
當(dāng)你出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的時(shí)候,早期的積極治療可以避免癥狀加重,從而阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展。
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