導(dǎo)致強直性脊柱炎發(fā)病的原因有哪些呢?下面就請山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院專家為大家做個詳細(xì)的介紹。
1、家族遺傳原因
強直性脊柱炎的家族遺傳性早已受到醫(yī)學(xué)家的重視,1964年Kellgren在對強直性脊柱炎家族的普查時發(fā)現(xiàn),該病患者家屬中的平均患病率為4%,而全國人口平均患病率僅為0.1%,兩者之間發(fā)病率竟相差40倍,說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發(fā)病有關(guān)。Brewerton等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據(jù),他們在75例典型病人中,發(fā)現(xiàn)72例HLA-B27抗原陽性,占96%,在其60名一級親屬中31名(占51%)HLA-B27抗原為陽性,而在75名對照組中,HLA-B27僅3例陽性,占4%,說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發(fā)病關(guān)系密切。由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣,是由遺傳決定的,因此遺傳是強直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一。 在HLA-B27陽性人群中,本病的發(fā)病率大約只占20%,其余80%為何不患此病? 說明除遺傳因素外尚存在其它致病因素。
2、風(fēng)寒濕致病原因
本病屬于風(fēng)濕類疾病的范疇,所以使人很容易想到此病和風(fēng)寒潮濕的關(guān)系,本病也確實在高寒和潮濕地區(qū)發(fā)病率較高,是本病的一種誘發(fā)因素。
3、自身免疫原因
在強直性脊柱炎病人中,人體淋巴細(xì)胞組織相容抗原(HLA-B27)高達(dá)90%,部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制劑治療有效,以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病。
4、內(nèi)分泌原因
本病男性發(fā)病率明顯高于女性,尤其是男性在14—17歲為本病發(fā)病的高峰年齡,此年齡正是男性的青春發(fā)育期。因此,考慮此病發(fā)病是否與男性內(nèi)分泌激素有關(guān)。總之,此病至今對其發(fā)病原因尚無明確結(jié)論。我院認(rèn)為,這四種病因的集合即可發(fā)病。