強(qiáng)直性脊柱炎遺傳嗎，答案是肯定的。

　　有一位風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生曾經(jīng)跟我分享過一個(gè)例子，說他曾遇到過一家三代人，16個(gè)人中有7個(gè)確診為強(qiáng)直性脊柱炎，父子、叔侄、爺孫同患此病。對此，我們打開了話匣子，對“強(qiáng)直到底是不是遺傳病?”進(jìn)行了討論!

　　其實(shí)，強(qiáng)直是不是遺傳病到現(xiàn)在還沒有一個(gè)定論。研究表明，強(qiáng)直的發(fā)病與HLA-B27(人類白細(xì)胞抗原)有直接關(guān)系。但HLA-B27陽性和陰性都不能作為確診的依據(jù)，因?yàn)镠LA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎，而強(qiáng)直性脊柱炎病友中有10%為HLA-B27陰性。

　　強(qiáng)直的家族遺傳性早已受到了醫(yī)學(xué)界的重視，1964年國外一醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)在對強(qiáng)直家族的普查時(shí)發(fā)現(xiàn)，該病病友家屬中的平均患病率為4%，而全國人口平均患病率僅為0.1%，如此大的差距說明家族遺傳確實(shí)和強(qiáng)直的發(fā)病有關(guān)。

　　1973年，美國醫(yī)生在75名強(qiáng)直性脊柱炎病人中，發(fā)現(xiàn)72名的HLA-B27為陽性，占96%，說明HLA-B27陽性與強(qiáng)直發(fā)病關(guān)系密切。由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣，是有遺傳決定的，因此遺傳是強(qiáng)直發(fā)病的重要原因之一。

　　但在HLA-B27陽性人群中，強(qiáng)直的發(fā)病率約占20%，其余80%并不患此病，說明除遺傳因素外，還存在其他的導(dǎo)致發(fā)病的因素。

　　近年來臨床發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病和人體自身的免疫失調(diào)有密切關(guān)系，病友在免疫檢查中發(fā)現(xiàn)，免疫球蛋白，C反應(yīng)蛋白均有不同程度的改變，這說明強(qiáng)直與自身免疫功能有關(guān)，同時(shí)還與全身炎癥有關(guān)。