大寶患強直性脊柱炎已經3年，由于膝關節(jié)、踝關節(jié)腫脹，一直都在服用甲氨蝶呤治療，效果還是很不錯的，但他最近聽說甲氨蝶呤不良反應挺大的，他心里一直在嘀咕：我吃了這么久，會不會對身體影響很大，重要的是會不會影響以后的生育呢?下面就為大家解答一下甲氨蝶呤有什么不良反應，會影響以后的生育嗎。

甲氨蝶呤有什么不良反應，會影響以后的生育嗎

　　甲氨蝶呤常見的不良反應有：

　�、俨糠只颊邥�有惡心、嘔吐、黏膜炎、腹瀉等胃腸道癥狀，大部分患者可通過調整劑量或改變用藥方式來減輕胃腸道不良反應。

　�、诟味拘�。對MTX敏感者，小劑量即可出現(xiàn)肝酶升高，但一般情況下停藥后均可恢復。長期、大量、重復給藥將增加肝毒性，表現(xiàn)為肝脂肪變型、肝纖維增生和肝硬化。按目前推薦劑量很少會引起明顯的肝損害。有慢性肝炎病史、大量飲酒、糖尿病等患者更易發(fā)生肝損害。

　　③骨髓抑制。小劑量使用甲氨蝶呤較少出現(xiàn)骨髓抑制，但也有極個別特異體質的病人服用7.5~15mg甲氨蝶呤也出現(xiàn)白細胞下降，這種情況下，停藥一般可恢復。

　　④間質性肺炎。甲氨蝶呤會引起藥物性間質性肺炎，這種改變與劑量和治療時間無關，可能是一種特異性超敏反應，一旦發(fā)生，需停用甲氨蝶呤，并加用激素治療。

　　鑒于甲氨蝶呤有以上不良反應，因此，應在�？漆t(yī)生的指導下服用，切不可自行加服藥物，在服藥期間，應定期查血常規(guī)和肝功能，檢測不良反應的發(fā)生。另外，甲氨蝶呤還可引起流產、畸胎，影響生育能力。因此，適齡男女青年，若有生育需求，應在生育前3至少3個月停用甲氨蝶呤治療，待藥物洗脫后方可考慮生育。

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　　甲氨蝶呤有什么不良反應，會影響以后的生育嗎?以上的介紹，大家了解了吧，甲氨蝶呤常見的不良反應有有惡心、嘔吐、腹瀉、肝毒性、骨髓抑制、間質性肺炎等。服用甲氨蝶呤本身并不會對性腺造成很大影響，因此，停藥后可以考慮生育。但在甲氨蝶呤服藥期間，妊娠會有很大風險，因此，要求生育的患者必須在計劃妊娠錢3個月停用甲氨蝶呤。