大寶患強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)3年，由于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹，一直都在服用甲氨蝶呤治療，效果還是很不錯的，但他最近聽說甲氨蝶呤不良反應(yīng)挺大的，他心里一直在嘀咕：我吃了這么久，會不會對身體影響很大，重要的是會不會影響以后的生育呢?下面就為大家解答一下甲氨蝶呤有什么不良反應(yīng)，會影響以后的生育嗎。

甲氨蝶呤有什么不良反應(yīng)，會影響以后的生育嗎

　　甲氨蝶呤常見的不良反應(yīng)有：

　　①部分患者會有惡心、嘔吐、黏膜炎、腹瀉等胃腸道癥狀，大部分患者可通過調(diào)整劑量或改變用藥方式來減輕胃腸道不良反應(yīng)。

　�、诟味拘�。對MTX敏感者，小劑量即可出現(xiàn)肝酶升高，但一般情況下停藥后均可恢復(fù)。長期、大量、重復(fù)給藥將增加肝毒性，表現(xiàn)為肝脂肪變型、肝纖維增生和肝硬化。按目前推薦劑量很少會引起明顯的肝損害。有慢性肝炎病史、大量飲酒、糖尿病等患者更易發(fā)生肝損害。

　�、酃撬枰种�。小劑量使用甲氨蝶呤較少出現(xiàn)骨髓抑制，但也有極個別特異體質(zhì)的病人服用7.5~15mg甲氨蝶呤也出現(xiàn)白細(xì)胞下降，這種情況下，停藥一般可恢復(fù)。

　�、荛g質(zhì)性肺炎。甲氨蝶呤會引起藥物性間質(zhì)性肺炎，這種改變與劑量和治療時(shí)間無關(guān)，可能是一種特異性超敏反應(yīng)，一旦發(fā)生，需停用甲氨蝶呤，并加用激素治療。

　　鑒于甲氨蝶呤有以上不良反應(yīng)，因此，應(yīng)在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用，切不可自行加服藥物，在服藥期間，應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能，檢測不良反應(yīng)的發(fā)生。另外，甲氨蝶呤還可引起流產(chǎn)、畸胎，影響生育能力。因此，適齡男女青年，若有生育需求，應(yīng)在生育前3至少3個月停用甲氨蝶呤治療，待藥物洗脫后方可考慮生育。

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　　甲氨蝶呤有什么不良反應(yīng)，會影響以后的生育嗎?以上的介紹，大家了解了吧，甲氨蝶呤常見的不良反應(yīng)有有惡心、嘔吐、腹瀉、肝毒性、骨髓抑制、間質(zhì)性肺炎等。服用甲氨蝶呤本身并不會對性腺造成很大影響，因此，停藥后可以考慮生育。但在甲氨蝶呤服藥期間，妊娠會有很大風(fēng)險(xiǎn)，因此，要求生育的患者必須在計(jì)劃妊娠錢3個月停用甲氨蝶呤。