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強直性脊柱炎用環(huán)磷酰胺白細胞下降,恢復了后還能用嗎

發(fā)布日期:15-09-02 08:52:51  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風濕病醫(yī)院
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  王先生是強直性脊柱炎患者,由于合并血管炎,需要用到環(huán)磷酰胺治療,才用了一次藥,就出現(xiàn)白細胞下降,雖然沒有出現(xiàn)身體上的不適,但他還是很擔心,目前還沒有別的更好的藥可以代替,不知這個藥還能不能再用。那么強直性脊柱炎用環(huán)磷酰胺白細胞下降,恢復了后還能用嗎?

強直性脊柱炎用環(huán)磷酰胺白細胞下降,恢復了后還能用嗎?

強直性脊柱炎用環(huán)磷酰胺白細胞下降,恢復了后還能用嗎?

  環(huán)磷酰胺是一種烷化劑,具有細胞殺傷作用,其經肝代謝后,生成具有活性的磷酰胺氮芥而發(fā)揮作用。它對細胞周期非特異性,可迅速破壞細胞的多功能基因,抑制細胞DNA合成。環(huán)磷酰胺可影響細胞和體液免疫,作用強而持久。環(huán)磷酰胺在風濕病中應用廣泛,主要用于有臟器損害的系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性血管炎、各種風濕病引起的間質性肺炎、各種風濕病繼發(fā)的血管炎等。環(huán)磷酰胺作為一種化療藥,有相對多的不良反應,如惡性腫瘤、出血性膀胱炎、骨髓抑制、性腺損害等。

  惡性腫瘤的發(fā)生主要在于總量超過30g的患者中,而風濕病的使用總劑量一般在10g,因此一般是很安全的;

  出血性膀胱炎主要出現(xiàn)在白種人,黃種人少見,且以口服環(huán)磷酰胺為多見,靜脈滴注環(huán)磷酰胺極少出現(xiàn)出血性膀胱炎;

  骨髓抑制則是環(huán)磷酰胺的不良反應中比較容易出現(xiàn)的一種。環(huán)磷酰胺主要損傷骨髓干細胞,沖擊治療后7~10天淋巴細胞計數(shù)出現(xiàn)減少,10~14天中性粒細胞開始減少,但21~28天后中性粒細胞計數(shù)開始恢復。

  環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少癥還是比較多見的,因此,在使用環(huán)磷酰胺前,一般都要觀察白細胞情況,如果降低,需繼續(xù)觀察,待白細胞回升后再繼續(xù)使用。因此,白細胞減少并不是環(huán)磷酰胺使用的禁忌癥,而是環(huán)磷酰胺使用過程中很常見的一個并發(fā)癥。清楚了用藥前后前后白細胞的變化規(guī)律,就可以根據(jù)這一規(guī)律來指導環(huán)磷酰胺的應用。

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  在我們的生活中,治療強直性脊柱炎的方法多種多樣,最安全有效的還是使用中醫(yī)藥物進行治療。由山西晉康風濕病醫(yī)院專家自主研發(fā)的旺龍螞蟻丸,就頗受好評。治療風濕免疫性疾病的旺龍螞蟻丸,是療效確切的純中藥制劑藥物。旺龍螞蟻丸的組方是空前的,僅用15種純天然綠色藥材就完成了科學的配伍:棕褐沙林蟻(螞蟻中的極品)、人參、制川烏、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮、丹參、雞血藤、蜈蚣、烏梢蛇、蒼術、黃柏、薏苡仁、澤瀉。其中棕褐沙林蟻、人參具有補腎健脾、通絡止痛之功效;制川烏、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮具有祛風散寒除濕、通絡止痛之功效;丹參、雞血藤、蜈蚣、烏梢蛇具有活血化淤、通絡止痛之功效;蒼術、黃柏、薏苡仁、澤瀉具有祛濕消腫之功效。諸藥配伍共奏補腎健脾、祛風除濕、活血通絡之功效, 是治療風濕類疾病的首選藥物!

  強直性脊柱炎用環(huán)磷酰胺白細胞下降,恢復了后還能用嗎?以上的介紹,想必大家都了解了吧,白細胞減少并不是環(huán)磷酰胺使用的禁忌癥,而是環(huán)磷酰胺使用的禁忌癥,而是環(huán)磷酰胺使用過程中很常見的一個并發(fā)癥。在用藥過程中,由?漆t(yī)生在嚴密監(jiān)控下可以繼續(xù)使用。

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