1.初期癥狀

　　對(duì)于16～25歲青年，尤其是青年男性。強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無(wú)任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時(shí)機(jī)。

　　2.關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)

　　AS病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯，也可侵犯周?chē)�關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周?chē)�肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼，經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展，關(guān)節(jié)疼痛減輕，而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形，晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲。

　　(1)骶髂關(guān)節(jié)炎 約90%AS病人最先表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎。以后上行發(fā)展至頸椎，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛，腰骶部僵硬感，間歇性或兩側(cè)交替出現(xiàn)腰痛和兩側(cè)臀部疼痛，可放射至大腿，無(wú)陽(yáng)性體征，伸直抬腿試驗(yàn)陰性。但直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)可引起疼痛。有些病人無(wú)骶髂關(guān)節(jié)炎癥狀，僅X線檢查發(fā)現(xiàn)有異常改變。約3%AS頸椎最早受累，以后下行發(fā)展至腰骶部，7%AS幾乎脊柱全段同時(shí)受累。

　　(2)腰椎病變 腰椎受累時(shí)，多數(shù)表現(xiàn)為下背部和腰部活動(dòng)受限。腰部前屈、背伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)均可受限。體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎脊突壓痛，腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮。

　　(3)胸椎病變 胸椎受累時(shí)，表現(xiàn)為背痛、前胸和側(cè)胸痛，最常見(jiàn)為駝背畸形。如肋椎關(guān)節(jié)、胸骨柄體關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)及肋軟骨間關(guān)節(jié)受累時(shí)，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴(kuò)張受限，吸氣咳嗽或打噴嚏時(shí)胸痛加重。嚴(yán)重者胸廓保持在呼氣狀態(tài)，胸廓擴(kuò)張度較正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸輔助。由于胸腹腔容量縮小，造成心肺功能和消化功能障礙。

　　(4)頸椎病變 少數(shù)病人首先表現(xiàn)為頸椎炎，先有頸椎部疼痛，沿頸部向頭部臂部放射。頸部肌肉開(kāi)始時(shí)痙攣，以后萎縮，病變進(jìn)展可發(fā)展至頸胸椎后凸畸形。頭部活動(dòng)明顯受限，常固定于前屈位，不能上仰、側(cè)彎或轉(zhuǎn)動(dòng)。嚴(yán)重者僅能看到自己足尖前方的小塊地面，不能抬頭平視。

　　(5)周?chē)�關(guān)節(jié)病變 約半數(shù)AS病人有短暫的急性周?chē)�關(guān)節(jié)炎，約25%有永久性周?chē)�關(guān)節(jié)損害。一般多發(fā)生于大關(guān)節(jié)，下肢多于上肢。肩關(guān)節(jié)受累時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動(dòng)均受限。侵犯膝關(guān)節(jié)時(shí)則關(guān)節(jié)呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。極少侵犯肘、腕和足部關(guān)節(jié)。

　　此外，恥骨聯(lián)合亦可受累，骨盆上緣、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎癥狀，早期表現(xiàn)為局部軟組織腫、痛，晚期有骨性粗大。一般周?chē)�關(guān)節(jié)炎可發(fā)生在脊柱炎之前或以后，局部癥狀與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不易區(qū)別，但遺留畸形者較少。

　　旺龍螞蟻丸的君藥棕褐沙林蟻---山西晉康類(lèi)風(fēng)濕醫(yī)院郭來(lái)旺主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的一味新藥材，它盛產(chǎn)于山西省呂梁山脈和太行山中的蟲(chóng)類(lèi)寶藥，常年生存于陰暗潮濕的灌木樹(shù)叢中，數(shù)九寒天都能在戶外生存。經(jīng)研究，其體內(nèi)具有特殊的能量化合物和蛋白質(zhì)、微量元素，含有大量草體蟻醛，能加速組織再生能力和細(xì)胞活力，促進(jìn)微循環(huán)，加快血流，改善局部血液循環(huán)，使類(lèi)風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰和組織修復(fù)。同時(shí)具有促進(jìn)免疫球蛋白的形成和淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化作用，它既是廣譜的免疫增強(qiáng)劑，又是安全的免疫抑制劑，能使免疫功能調(diào)節(jié)到平衡。除有現(xiàn)代的免疫調(diào)節(jié)作用外，還有中醫(yī)的補(bǔ)腎健脾、祛風(fēng)除濕和蟲(chóng)類(lèi)藥本能的搜剔通脈、通絡(luò)功能。