強(qiáng)直性脊柱炎有哪些流行病學(xué)特點(diǎn)?
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,其流行病學(xué)特點(diǎn)具體如下。
1、發(fā)病率與好發(fā)人群:患病率在各國(guó)報(bào)道不一,日本本土人為0.05%~0.2%,我國(guó)患病率初步調(diào)查為0.3%左右。本病男女之比為2:1~3:1,女性發(fā)病緩慢及病情較輕。
2、發(fā)病年齡:發(fā)病年齡通常在13~31歲,高峰在20~30歲,40歲后及8歲前發(fā)病者少見(jiàn)。
3、具有遺傳性、家族聚集傾向,與HLA-B27相關(guān):本病病因未明。已證實(shí),強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病和HLALA-B27密切相關(guān),病友家族聚集傾向。健康人群的HLA-B27陽(yáng)性率因種族與地區(qū)不同差別很大,如歐洲的白種人為4%~13%,我國(guó)為2%~7%,可是強(qiáng)直性脊柱炎患者的HLA-B27陽(yáng)性率在我國(guó)患者高達(dá)90%左右。
強(qiáng)直性脊柱炎有哪些流行病學(xué)特點(diǎn)
4、本病發(fā)病隱襲,患者逐漸出現(xiàn)腰背部或骶骼部疼痛和(或)晨僵,半夜痛醒,翻身困難,晨起或久坐后起立時(shí)腰部晨僵明顯,但活動(dòng)后減輕。24%~75%的強(qiáng)直性脊柱炎患者在病初或病程中出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)或外周關(guān)節(jié)病變,其中膝、踝和肩關(guān)節(jié)居多,肘及受和足小關(guān)節(jié)偶有受累,外周關(guān)節(jié)病變多為非對(duì)稱(chēng)性,常只累及少數(shù)關(guān)節(jié)或單關(guān)節(jié),以及下肢大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎為本病外周關(guān)節(jié)炎的特征之一。髖關(guān)節(jié)受累占38%~66%不等,表現(xiàn)為局部疼痛,活動(dòng)受限,屈曲攣縮及關(guān)節(jié)強(qiáng)直,其中大多數(shù)為雙側(cè),而且94%的髖部癥狀起于發(fā)病后頭5年內(nèi)。發(fā)病年齡較小,外周關(guān)節(jié)起病者易發(fā)生髖關(guān)節(jié)病變。1/4的患者在病程中可發(fā)生眼色素膜炎,為單側(cè)或雙側(cè)交替,可反復(fù)發(fā)作甚至可致視力障礙。
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