強直性脊柱炎的肌腱端炎好發(fā)于哪些部位?
強直性脊柱炎病理的特征性改變就是韌帶附著端病變,病變原發(fā)部位是韌帶和關(guān)節(jié)囊的附著部,即肌腱端的炎癥,導(dǎo)致韌帶骨贅形成、椎體方形變、椎骨終板破壞、跟腱炎和其他改變。肌腱端炎可見于軟骨關(guān)節(jié)或雙合關(guān)節(jié),尤其是活動性較差的關(guān)節(jié),如骶骼關(guān)節(jié)和脊椎的關(guān)節(jié)突部位等。很多部位的附著點炎癥都可引起臨床癥狀,臨床常見的附著點炎癥多發(fā)生于胸肋連接處、頸椎棘突、胸椎棘突、腰椎棘突、骼嵴和骼骨前后棘、股骨和脛骨粗隆、坐骨結(jié)節(jié)、恥骨聯(lián)合、脛骨內(nèi)外側(cè)踝、足趾筋膜、足跟跟腱附著點等。臨床表現(xiàn)有上述部位的炎癥過程及*終的纖維化和骨化所致。患者早期主訴有足底和足跟痛、胸痛、腰背痛及股內(nèi)側(cè)放射的臀部疼痛等,局部常有壓痛,跟腱炎有時還可見局部紅、腫、熱現(xiàn)象;后期因肌腱、韌帶及周圍筋膜骨化,可引起關(guān)節(jié)強直,活動受限;脊柱骨突、椎間盤和胸肋關(guān)節(jié)的病變可致患者脊柱前凸、側(cè)彎和后凸受限,胸廓擴(kuò)展度減小,跟骨骨刺形成可致足跟痛表現(xiàn)。
強直性脊柱炎的肌腱端炎好發(fā)于哪些部位
山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院專家提醒廣大患者,肌腱端炎是強直性脊柱炎的基本病例改變之一,是指肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊和筋膜鏈接入骨的附著點部位的炎癥,可發(fā)生于脊柱中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的多個部位。
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