強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，除侵犯關(guān)節(jié)和脊柱之外，還對(duì)眼睛造成危害，表現(xiàn)如下：

　　強(qiáng)直性脊柱炎損害眼睛的表現(xiàn)

　　患者感覺不同程度的眼睛疼痛、充血、畏光、流淚，或者伴有視力下降等。體檢可見角膜周圍充血、虹膜水腫，如果虹膜粘連，則出現(xiàn)瞳孔收縮、邊緣不規(guī)整、眼壓降低、眼球壓痛等癥狀。眼睛損害一般為急性發(fā)作，常單側(cè)發(fā)病，約25%-30%的強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)出現(xiàn)眼睛損害，部分患者眼睛損害出現(xiàn)在強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)病變之前，幼年強(qiáng)直性脊柱炎患者眼睛損害發(fā)病率較成人低。眼部損害以HLA-B27陽性且屬于外周關(guān)節(jié)型的患者多見，病情相對(duì)較重。

　　誘發(fā)虹膜炎和角膜炎

　　眼睛損害是強(qiáng)直性脊柱炎最常見，以急性虹膜炎多見，虹膜炎患者大多數(shù)是HLA-B27陽性，多數(shù)伴有關(guān)節(jié)炎癥狀，如出現(xiàn)虹膜炎應(yīng)該考慮強(qiáng)直性脊柱炎可能性。虹膜炎初期患者表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、感覺眼睛不適或者疼痛，嚴(yán)重癥狀為視力減退。強(qiáng)直性脊柱炎患者除有虹膜炎外，還可發(fā)生角膜炎，主要癥狀為眼睛疼痛、流淚。

　　Tips：HLA-B27基因?qū)儆冖裥蚆HC基因，表達(dá)在有核的細(xì)胞上，尤其是淋巴細(xì)胞的表面有豐富的含量。HLA-B27抗原的表達(dá)與強(qiáng)直性脊椎炎有高度相關(guān)性。