髖關節(jié)一旦受累,很有可能急速發(fā)展并導致殘疾,追悔莫及!
強直性脊柱炎常常被簡稱為"強直"、“強柱”或“強脊”,英文縮寫為AS,有很多患者自嘲為“小強”。該病主要發(fā)生于青壯年男性。以脊柱為主要病變的AS患者,對于日常生活的影響相對較小,然而,有一種類型的AS,需要特別警惕,就是髖關節(jié)受累的AS。
一、什么是髖關節(jié)?為什么這么重要?
髖關節(jié)俗稱胯關節(jié),作為人體最重要的關節(jié),它能幫助人們站立,并實現(xiàn)屈伸、收展、旋轉及環(huán)轉。髖關節(jié)又是人體最大的承重關節(jié),在各類動作中發(fā)揮著不可替換的作用,正因如此,它也極易受到外傷和疾病的侵襲。一旦髖關節(jié)功能喪失就會導致殘疾,只能借助輪椅等輔助工具行動。所以在AS患者中一旦發(fā)現(xiàn)有髖關節(jié)受累,需要盡早搶救性治療,以免致殘!
二、為什么AS容易髖關節(jié)受累?
AS屬于風濕病范疇,是一種自身免疫性疾病。主要累及到主要中軸骨、外周關節(jié)及眼、皮膚、胃腸道等關節(jié)外結構。多數(shù)人對這一疾病比較生疏,由于缺乏基本的了解,可能會錯過最佳治療時機。實際上,從該病的名稱可知,它是一種以脊柱為主要病變的慢性病,但同時也會累及髖關節(jié),并造成不同程度眼、肺、肌肉的病變。該病嚴重侵害髖關節(jié)后,會使髖關節(jié)像鐵板一樣僵死,患者的活動會受限,終極生活無法自理。
三、如何知道髖關節(jié)是否受累了?
髖關節(jié)病變在早期的癥狀并不明顯,多數(shù)人在胯部出現(xiàn)疼痛或酸脹時,也不十分重視,早期的腱端炎和滑膜炎往往得不到及時治療,當出現(xiàn)明顯的髖關節(jié)疼痛甚至活動受限時,髖關節(jié)軟骨已經出現(xiàn)摧毀,關節(jié)間隙已漸狹小。AS患者如果下蹲困難或者下蹲時候疼痛,很大可能是有髖關節(jié)受累,應該積極就醫(yī)。
四、如何治療?
、倏刂撇∏榛顒樱绊懖〕踢M展的藥物(如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤)。適用于病情活動的AS,伴外周關節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS;
、诜晴摅w抗炎藥,適用于夜間嚴重疼痛及僵硬患者,可在睡前服用;
、坻(zhèn)痛藥與肌松藥,常用于長期應用非甾體類抗炎藥無效者。
特色療法:山西晉康風濕病醫(yī)院采用旺龍螞蟻丸系列制劑特色療法專業(yè)治療風濕,類風濕關節(jié)炎,強直性脊柱炎等,以補腎健脾為主,佐以祛風散寒、活血通絡之品,從而達到外邪消除、體健的治療效果。
五、可以手術治療嗎?
嚴重脊柱駝背畸形患者待病情穩(wěn)定后可進行矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。Rowed報道21例AS患者因墮落使頸椎損傷,半數(shù)患者經保守治療預后良好;另一半患者因頸椎復發(fā)性移位或脊椎壓迫神經使癥狀惡化而行減壓術和內固定術,亦獲得良好效果。髖關節(jié)嚴重受累的,可行全髖關節(jié)轉換術或髖關節(jié)成形術,但一般置換的髖關節(jié)在10-15年后需要再次置換。