強直性脊柱炎是一種古老的疾病,它能使脊柱關(guān)節(jié)的活動度消失,讓脊柱彎曲變形成為羅鍋畸形,人的軀干部分就會像大對蝦一樣弓背彎曲。全身各大關(guān)節(jié)活動都有可能消失,造成關(guān)節(jié)不能伸直而無法走路,把人變成殘疾,嚴(yán)重者可以癱瘓在床無法活動,生活不能自理,也有人把它稱為不死的癌癥。
誘發(fā)強直性脊柱炎的因素有哪些?
遺傳 遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,AS病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,而普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%,HLA-B27陽性者AS發(fā)病率約為10%~20%,而普通人群發(fā)病為1%~2%,相差約100倍。
自身免疫 在多數(shù)強直性脊柱炎患者中,在通過一些實驗室檢查發(fā)現(xiàn)人體淋巴細胞組織相容抗原(HLA-B27)顯陽性高達90%,部分強直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,以上事實均支持本病是一種自身免疫性疾病,自身免疫紊亂是解釋強直性脊柱炎的病因的重量級因素。
風(fēng)寒濕 強直性脊柱炎本身就是一種風(fēng)濕性疾病,所以也就很容易使人聯(lián)想到發(fā)生發(fā)生的病因和風(fēng)寒潮濕的關(guān)系,其實該疾病的發(fā)生也確實在高寒和潮濕地區(qū)發(fā)病率較高,是本病的一種誘發(fā)因素。
內(nèi)分泌 強直性脊柱炎是一種男性發(fā)病率明顯高于女性的疾病,一般男性在14~17歲為本病發(fā)病的高峰年齡,此年齡正是男性的青春發(fā)育期。因此,考慮強直性脊柱炎的病因是否與男性內(nèi)分泌激素有關(guān)。但是,此病至今對其發(fā)病原因尚無明確結(jié)論。
強直性脊柱炎的癥狀有哪些?
耳部病變 據(jù)醫(yī)學(xué)觀察發(fā)覺,患了強直性脊柱炎,大約有將近三分之一的強直性脊柱炎發(fā)生慢性中耳。
眼部病變 長期隨房,25%強直性脊柱炎病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶能夠并發(fā)自發(fā)性眼前房出血;剂藦娭毙约怪,眼部疾病常為自限性,有的時候需用皮質(zhì)激素診療,有的沒有經(jīng)恰當(dāng)診療能夠構(gòu)成青光眼或者是失明。
神經(jīng)系統(tǒng)病變 因為脊柱強直及骨質(zhì)疏松,相當(dāng)容易誘發(fā)頸椎脫位和察覺脊柱骨折,而帶來脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間盤炎則導(dǎo)致劇烈疼痛,強直性脊柱炎后期能夠侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而構(gòu)成下肢或者是臀部神經(jīng)根性疼痛;骶神經(jīng)分布區(qū)感染喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運動功能障礙。

肺部病變 少數(shù)強直性脊柱炎病人后期能夠并發(fā)上肺葉斑點狀不規(guī)則的纖維化病變,出現(xiàn)咳痰、氣喘、乃至咯血,并可能伴有反發(fā)作作的肺炎或胸膜炎。
醫(yī)院對脊柱強直的治療
1、手術(shù)治療:嚴(yán)重脊柱駝背、畸形,待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。對頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形。
2、物理理療:一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形。
3、藥物治療:非甾體類抗炎藥、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、腎上腺皮質(zhì)激素、雷公藤多甙、生物制劑這些藥物。
5、中醫(yī)治療:強直性脊柱炎在中醫(yī)分三種證候:腎虛督寒證、肝腎兩虛筋骨失榮證、督脈邪壅久郁化熱證。






