我遇到不少患有風(fēng)濕免疫病的患者,他們都有一個(gè)共同特點(diǎn)——很難堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥。每次見(jiàn)到這樣的患者,我都會(huì)苦口婆心地給他們解釋,為何需要長(zhǎng)期服藥。但是,仍有不少患者只要疼痛一消失,癥狀一好轉(zhuǎn),就不來(lái)就診了,或者自己減藥、停藥,以致疾病復(fù)發(fā)、加重,甚至難以治療。有些患者輾轉(zhuǎn)很多醫(yī)院,自認(rèn)為是“不治之癥”,喪失治療信心。看到這些狀況,我都心痛不已。
風(fēng)濕患者誤區(qū)多
風(fēng)濕免疫病是以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎為代表的一系列自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)是保護(hù)自身免受病毒、細(xì)菌侵害的,對(duì)自己組織器官不反應(yīng)的,這種現(xiàn)象叫免疫耐受。當(dāng)免疫耐受被破壞后,就造成自身免疫性疾病。但大多患者存在認(rèn)知度低和就診率低的問(wèn)題,多半存在以下幾個(gè)誤區(qū)。
誤區(qū)一:風(fēng)濕免疫病是不治之癥。目前,大多數(shù)風(fēng)濕免疫病不能達(dá)到治*。常見(jiàn)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎需長(zhǎng)期甚至終身服藥;系統(tǒng)性紅斑狼瘡涉及病變器官多,治療花費(fèi)多,復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)多。這都讓人們以為風(fēng)濕免疫病是不治之癥。其實(shí),多數(shù)風(fēng)濕免疫病在急性期強(qiáng)化治療后便可得到長(zhǎng)期緩解。只要平時(shí)規(guī)律復(fù)診服藥,并不影響生活、工作、生育及壽命。
誤區(qū)二:風(fēng)濕病治也行,不治也行。多數(shù)風(fēng)濕免疫病的治療效果不會(huì)立竿見(jiàn)影,患者首次診斷時(shí)可能積極就診,但隨著治療進(jìn)行,往往會(huì)因服藥多、效果慢、易反復(fù)等產(chǎn)生“治也治不好,不治也不要命”的感覺(jué)。其實(shí)及早治療是控制風(fēng)濕免疫病的關(guān)鍵。比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的*佳治療時(shí)機(jī)在發(fā)病后的前2年,可避免關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失;系統(tǒng)性紅斑狼瘡更強(qiáng)調(diào)早期治療,緩解期堅(jiān)持服藥,10年生存率可達(dá)75%以上;強(qiáng)直性脊柱炎若盡早規(guī)律治療,也可避免關(guān)節(jié)融合及脊柱強(qiáng)直,并不影響生活、工作。
誤區(qū)三:治風(fēng)濕病,西醫(yī)不如中醫(yī)。抗風(fēng)濕西藥的確有一定不良反應(yīng),但在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)指標(biāo),大多可以安全耐受。然而,抗風(fēng)濕中藥有些是毒性很大的藥物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出現(xiàn)急性粒細(xì)胞缺乏,如果麻痹大意不注意監(jiān)測(cè)而盲目應(yīng)用,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。