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骨關(guān)節(jié)炎的臨床檢查手段

發(fā)布日期:18-04-25 16:10:54  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
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  骨關(guān)節(jié)炎患者血尿常規(guī)檢查和血沉,粘蛋白,類風(fēng)濕因子等均在正常范圍,滑膜液檢查色澤,透明度及粘蛋白凝塊試驗正常,白細胞計數(shù)在200~2000/mm3之間,鏡檢無細菌或結(jié)晶,但可見到軟骨碎片和纖維,從碎片的數(shù)目可粗略估計軟骨退化程度。

  X線平片一般有典型表現(xiàn),主要為關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,邊緣唇樣變及骨贅形成,關(guān)節(jié)周圍骨內(nèi)囊狀改變等,在脊柱除上述改變外,如髓核突出至上下椎體內(nèi)形成軟骨下結(jié)節(jié),即所謂許莫氏結(jié)節(jié)(Schmorl"snodes),有時須與脊椎占位性病變鑒別,CT和MRI檢查能清晰顯關(guān)節(jié)病變,椎間盤突出,后縱韌帶增厚鈣化等,對骨關(guān)節(jié)炎有診斷意義。

  根據(jù)慢性病史臨床表現(xiàn)和X線所見,診斷比較容易。必要時可做關(guān)節(jié)滑液檢查,以證實診斷X線改變不能說明是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病。應(yīng)從病史中明確病損是原發(fā)性或繼發(fā)性。

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