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干燥綜合征的病因有哪些?

發(fā)布日期:17-11-01 09:33:13  點(diǎn)擊次數(shù):[]  來(lái)源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
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  西醫(yī)認(rèn)為本病的病因和發(fā)病機(jī)制較復(fù)雜,迄今尚未十分明確。大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病是一個(gè)多種病因相互作用的結(jié)果,一般認(rèn)為與免疫、遺傳、感染等因素有關(guān)。

  (1)自身免疫:干燥綜合征有復(fù)雜的免疫異常。干燥綜合征病人體內(nèi)檢測(cè)出多種自身抗體如抗核抗體、類風(fēng)濕因子、抗rRNP抗體、抗SSA抗體、抗SSB抗體等以及高球蛋白血癥,反映了B淋巴細(xì)胞本身的功能高度亢進(jìn)和T淋巴細(xì)胞抑制功能低下。另外,本病T淋巴細(xì)胞亞群的變化即抑制性T細(xì)胞減少,反映了細(xì)胞免疫的異常。

  (2)遺傳基礎(chǔ):研究表明,12%的病人家屬中有類似干燥綜合征病變。國(guó)外有人觀察發(fā)現(xiàn)干燥綜合征的第一代親屬中有40%的淚液分泌功能減少,這說(shuō)明干燥綜合征的發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。專家在對(duì)一些有家族病史的人員進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),在干燥綜合征患者家族其他成員中,常發(fā)現(xiàn)有類似于干燥綜合征異常表現(xiàn)。原發(fā)性干燥綜合征患者,HLA-B8、DR3基因的出現(xiàn)率很高;繼發(fā)性干燥綜合征患者,HLA-DR2的出現(xiàn)頻率很高,可能與HLA-DR的基因的作用有關(guān)。HLA-DR基因還與單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)清除免疫復(fù)合物的功能缺陷有關(guān),因而使免疫復(fù)合物得以局限在唾液腺、淚腺等處,并激發(fā)免疫反應(yīng)。在對(duì)免疫遺傳的研究測(cè)定中,醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原中,HLA- B8、DR3與干燥綜合征密切相關(guān),且這種相關(guān)又因種族的不同而不同,如西歐人與HLA-B8、DR3、DW52相關(guān),日本人與HLA-DR53相關(guān),這說(shuō)明干燥綜合征有遺傳傾向。

  (3)病毒感染:研究認(rèn)為,干燥綜合征發(fā)病與多種病毒感染有關(guān),目前至少有三種病毒如EB病毒、巨細(xì)胞病毒、HIV病毒被認(rèn)為與干燥綜合征有關(guān),EB病毒能刺激B細(xì)胞增生及產(chǎn)生免疫球蛋白。有醫(yī)學(xué)家在原發(fā)性干燥綜合征患者中的涎腺、淚腺、腎臟標(biāo)本中檢測(cè)出EB病毒及其DNA基因。① EB病毒:原發(fā)性EB病毒感染常侵犯腮腺,但當(dāng)時(shí)并不發(fā)生干燥綜合征,然而從50%干燥綜合征患者的腮腺液中可培養(yǎng)出EB病毒(正常人為20%)。病人腮腺內(nèi)EB病毒DNA增加,說(shuō)明病毒被活化,但此現(xiàn)象也見(jiàn)于其他免疫紊亂疾病,并非干燥綜合征病所特有。因此,EB病毒不是干燥綜合征的直接病因,它是作為一多克隆B細(xì)胞活化劑,可能延續(xù)或加重干燥綜合征病人的免疫紊亂。② HIV-1病毒:人類免疫缺陷病毒HIV-1感染可產(chǎn)生口干、眼干,但與干燥綜合征不同點(diǎn)在于腮腺高度腫大,是CD8+而非CD4+淋巴細(xì)胞侵犯組織,自身抗體(RF,抗SSA抗體,抗SSB抗體,抗核抗體)頻率不增高,與HLA-DR5、DR6相關(guān)而不是同DR3、DR2相關(guān)。但干燥綜合征患者血清與HIV蛋白-P24反應(yīng)性增高。③ HTLV-1(人T淋巴細(xì)胞病毒):感染可導(dǎo)致口干,眼干及成人T淋巴細(xì)胞白血病。

  山西晉康類風(fēng)濕醫(yī)院郭來(lái)旺主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)的一味新藥材---旺龍螞蟻丸的君藥棕褐沙林蟻,它盛產(chǎn)于山西省呂梁山脈和太行山中的蟲(chóng)類寶藥,常年生存于陰暗潮濕的灌木樹(shù)叢中,數(shù)九寒天都能在戶外生存。經(jīng)研究,其體內(nèi)具有特殊的能量化合物和蛋白質(zhì)、微量元素,含有大量草體蟻醛,能加速組織再生能力和細(xì)胞活力,促進(jìn)微循環(huán),加快血流,改善局部血液循環(huán),使類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)陰和組織修復(fù)。同時(shí)具有促進(jìn)免疫球蛋白的形成和淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化作用,它既是廣譜的免疫增強(qiáng)劑,又是安全的免疫抑制劑,能使免疫功能調(diào)節(jié)到平衡。除有現(xiàn)代的免疫調(diào)節(jié)作用外,還有中醫(yī)的補(bǔ)腎健脾、祛風(fēng)除濕和蟲(chóng)類藥本能的搜剔通脈、通絡(luò)功能。

標(biāo)簽:干燥綜合征
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