梁XX 女，27歲，山西長(zhǎng)治縣人。于2009年10月始雙肩、雙膝出現(xiàn)疼痛，后又出現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，雙顳頜關(guān)節(jié)，雙髖疼痛，腰部及雙足跟疼痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，予來氟米特、美洛昔康、甲氨碟呤、中藥等對(duì)癥治療，效不佳;為求進(jìn)一步治療，于2010年4月12日就診于我院。

　　查體：雙手掌指關(guān)節(jié)，近指關(guān)節(jié)壓痛，尺偏，雙手握拳困難，呈半握拳狀，雙膝下蹲困難，呈130度，壓痛明顯，雙踝關(guān)節(jié)呈1度腫脹，壓痛明顯，但活動(dòng)尚可，雙跖趾、趾趾關(guān)節(jié)壓痛明顯。

　　化驗(yàn)：風(fēng)濕：RF 160lu/ml,CRP 48ug/ml,ESR 110mm/h。

　　血常規(guī)：HGB 92g/l

　　X線片示：雙手掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)疏松。

　　診斷：脾腎兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹證。

　　治療：服用螞蟻丸，每日2次，每次2丸，另開中藥處方。

　　處方：羌活6g 獨(dú)活6g 秦艽6g 青風(fēng)藤10g 絡(luò)石藤6g 細(xì)辛3g 透骨草8g 制川烏6g 地龍6g 制乳沒各3g 海桐皮6g 知母6g 茯苓皮8g 川牛膝8g 赤芍6g 淫羊藿6g 烏梢蛇6g 桂枝6g 焦三仙8g 蜈蚣2條

　　10劑，2日一劑，水煎服。

　　二診：三個(gè)月后復(fù)診，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛減輕，能慢步行走，能做輕微家務(wù)勞動(dòng)�；�驗(yàn)：RF 80u/ml,CRP 24ug/ml,ESR 56mm/h血常規(guī)：HGB 102g/l。繼服初診藥物。

　　三診：四肢關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，能做一般家務(wù)，生活能自理�；�驗(yàn)：RF 40lu/ml,CRP <6ug/ml，ESR 28mm/h，血常規(guī)：HGB 118g/l。改為服用螞蟻丸(2號(hào)晨2丸，中午螞蟻膠囊3粒，2號(hào)晚兩丸)。

　　四診：繼續(xù)服用2號(hào)丸6個(gè)月后，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛消失，可下地干活�；�驗(yàn)風(fēng)濕系列各項(xiàng)指標(biāo)正常。停藥六個(gè)月后電話回訪，未復(fù)發(fā)。