關節(jié)是我們身邊的重要組成部分,身體的幾十公斤重量要靠這些關節(jié)來承載,而且要幾十年甚至上百年如一日。它們一旦患病,帶給人們的影響可想而知。所以,對這種讓我們疼痛的 “類風濕”多些了解,消除誤解非常必要。
山西晉康風濕病醫(yī)院的郭來旺院長表示: “很多人都認為只有人老了,關節(jié)才會出問題。但是據相關報道,近年來隨著生活水平的提高,中青年人群患關節(jié)炎的比例越來越高,且人數還在不斷增加。但人們對各類關節(jié)炎疾病的認識卻存在很多誤區(qū)!钡降住邦愶L濕”是種什么病?它是什么原因引起的,真的像人們認為的那樣“無藥可救”嗎?一起來跟隨專家重新認識我們即熟悉又陌生的“類風濕”。
消除誤區(qū),解開類風濕的神秘面紗
誤區(qū)1:老年人才會患類風濕關節(jié)炎
起說關節(jié)疼痛、腫脹,不少人都認為這些疾病是老年人的專利,所以,不少中青年人尤其是兒童如果出現(xiàn)這些癥狀時,則往往會誤診、漏診。
新認識:由于類風濕關節(jié)炎的進程發(fā)展相對緩慢,多發(fā)于中老年女性,而疾病早期癥狀如關節(jié)腫脹、疼痛等都與中老年常見的骨關節(jié)病相似,所以許多初期患者常常將這一疾病與身體的自然老化、骨質退化掛鉤,認為吃點消炎止痛藥或是補鈣的營養(yǎng)品就能維持身體的健康。其實,不單是老年人,所有不同年齡的人群包括兒童都會患類風濕關節(jié)炎。
誤區(qū)2:長期在潮濕環(huán)境中生活、工作所致
“我以前住的房子非常潮濕,時間久了,關節(jié)就不行了!焙芏嗳苏J為,類風濕性關節(jié)炎主要是由于受到潮濕的生活、工作環(huán)境影響所致。
新認識:類風濕關節(jié)炎是一種系統(tǒng)性的自身免疫性疾病,極具破壞性,甚至可能導致患者產生嚴重畸形,從而失去部分活動能力,嚴重影響日常生活。郭來旺表示, “該病與免疫調節(jié)異常、環(huán)境因素、遺傳因素都有一定關系,但真正的病因至今未明。也就是說,類風濕關節(jié)炎可發(fā)生在各種氣候環(huán)境中,它主要是與免疫系統(tǒng)異常相關”。
誤區(qū)3:得沒得病, “類風濕因子”說了算
“臨床中常常遇到一些患者,看到化驗單上 ‘類風濕因子陽性’,就認為自己得了 ‘類風濕’,如果醫(yī)生沒有按 ‘類風濕’來治,他們就會非常不理解!惫鶃硗赋,這正是人們的一個誤解。
新認識:類風濕因子并非風濕關節(jié)炎的特異性診斷指標,除了類風濕關節(jié)炎外,其他一些常見的風濕病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等也常常出現(xiàn)。另外,一些感染性疾病,如感染性心內膜炎,慢性肝炎等也可出現(xiàn)類風濕因子陽性,甚至正常人也有4%的人會出現(xiàn)陽性。因此,類風濕因子陽性者不一定就是類風濕關節(jié)炎。在類風濕關節(jié)炎中,類風濕因子陽性率為60%左右。但類風濕因子陰性也不能排除類風濕關節(jié)炎。所以說,是否診斷類風濕關節(jié)炎一定要綜合患者的臨床癥狀、體征、血液檢查 (抗 CCP抗體、MCV、AKA、APF等抗體)及影像學檢查,不能僅憑類風濕因子。
誤區(qū)4:類風濕關節(jié)炎治不好
很多人由于受到虛假廣告的影響,認為類風濕關節(jié)炎是一種“不死癌癥”的慢性疾病,得了就無藥可治,有的干脆放棄治療。
新認識: “隨著風濕病學科的飛速發(fā)展,目前類風濕關節(jié)炎已不是不治之癥。只要能早期診斷,抓緊時機給予積極正確的綜合治療措施,多數患者可以保持關節(jié)不變形,生活工作都不受影響!睂τ谌藗兊恼`解與擔心,郭來旺如是說。但他同時提醒說, “如果不早期規(guī)范治療,會造成不可逆的關節(jié)破壞,嚴重影響活動功能。”
很多初期患者正是由于一些認識誤區(qū)而耽誤了最佳治療時間,使病情的發(fā)展沒有得到有效的控制,造成了不堪設想的后果。 “對于類風濕關節(jié)炎來說,成功的治療策略是早期積極治療!惫鶃硗鷱娬{說。
誤區(qū)5:類風濕關節(jié)炎一定要用激素治療
“治療類風濕,肯定得用激素!痹谥委熾A