在點評類風濕因子的臨床意義時,應留意哪些問題呢?
、俚湫秃捅囟ǖ念愶L濕患者的RF陽性率僅在80%左右,不典型和初患病例的陽性率較低;
、赗F陽性也可呈現(xiàn)于其他結締組織疾病,其他緩慢炎癥及惡性腫瘤,如風濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、牛皮癬、結節(jié)病、緩慢肝炎、肝硬化、結核、氣管炎、緩慢支氣管炎、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、梅毒、麻風、矽肺、膀胱腫瘤、白血病等;
、壅H巳旱念愶L濕因子陽性率在5%左右,老年人的陽性率可達20%左右;
、茴愶L濕因子多見于具有關節(jié)外病變的類風濕患者,如皮下結節(jié)、血管炎、心肺危害等;
、蓊愶L濕因子的滴度越高,呈現(xiàn)越早,則病變越可能向嚴峻方向開展,故RF也可作為判別預后的一個目標。
由此看來,把RF陽性作為確診類風濕性關節(jié)炎的一個絕對依據(jù)是不對的,而有些人看到RF陽性的結果時憂心如焚,認為自己患了類風濕,這明顯也是不正確的。這一切都是“類風濕因子”這一稱號形成的誤解。咱們知道,類風濕因子是一種抗IgG免疫球蛋白,任何能引起抗IgG的免疫球蛋白增高的疾病,都可以形成類風濕因子陽性,并非只見于類風濕患者。 所以根據(jù)這些無法判別您是否是類風濕






