類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)眼干、異物感、砂礫感、或者疼痛、畏光，視力下降等癥狀。眼部病變主要有干眼病、鞏膜炎、白內(nèi)障、角膜邊緣部位潰瘍、缺血性視神經(jīng)病變、斜視等，這些眼病發(fā)展到嚴(yán)重程度時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)失明情況。

　　干眼病

　　所謂干眼病，就是淚腺不能分泌足夠的淚液或者分泌的淚液不能有效地停留在眼睛表面，這樣眼睛就失去了表面一層保護(hù)膜，容易引起角膜、結(jié)膜干燥，炎癥，感染，甚至潰瘍�；颊咄�往會(huì)覺得眼部干澀、癢，怕光，易流淚、眼內(nèi)好像有灰沙吹入，酸澀不適。同時(shí)還有眼瞼重墜難睜，眼疲勞，晚間或閱讀時(shí)加重，早晨睡醒時(shí)有眼分泌物粘住上下眼皮等等。合并干眼病者，需進(jìn)一步排除干燥綜合征。

　　鞏膜炎

　　鞏膜炎就是老百姓俗稱的“眼白”發(fā)炎，按部位可以分為表層鞏膜炎、鞏膜炎，按形態(tài)可分為單純性鞏膜炎、結(jié)節(jié)性鞏膜炎、壞死性鞏膜炎等。輕度的鞏膜炎會(huì)有眼睛局部充血、疼痛或者沒有明顯疼痛，嚴(yán)重的鞏膜炎會(huì)使鞏膜變得非常薄，逐漸軟化，甚至穿孔�；颊呖梢杂刑弁础⑼谎�、視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)。

　　值得注意的是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病情控制對(duì)鞏膜炎來說是非常重要的，如果類風(fēng)濕沒有得到有效控制，鞏膜炎會(huì)非常頑固。

　　白內(nèi)障

　　類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生的白內(nèi)障與正常人所患的白內(nèi)障有所不同，它出現(xiàn)時(shí)間較早，并且進(jìn)展速度較快，這種類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的白內(nèi)障與多種因素有關(guān)，如眼部炎癥、局部激素類滴眼液的使用、全身藥物的使用等等。

　　角膜邊緣部位的潰瘍

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)的角膜潰瘍多發(fā)生在角膜和鞏膜交界的邊緣，嚴(yán)重的可以在整個(gè)角膜邊緣都發(fā)生潰瘍導(dǎo)致角膜穿孔。這種潰瘍是一種無菌性的角膜融解，與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。

　　類風(fēng)濕患者如何預(yù)防眼部病變

　　1.即使在眼睛未出現(xiàn)任何不適癥狀的情況下，類風(fēng)濕患者也不要忽視定期檢查眼睛，爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　2.積極極治療原發(fā)病類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期有效的類風(fēng)濕治療是預(yù)防和治療眼部病變的關(guān)鍵。

　　3.風(fēng)濕免疫科和眼科共同隨訪，多學(xué)科合作治療。