通常類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都必須進(jìn)行功能性鍛煉，目的是通過(guò)活動(dòng)關(guān)節(jié)，從而達(dá)到避免出現(xiàn)僵直攣縮，防止肌肉萎縮，恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的效果。即所謂“以動(dòng)防殘”。通過(guò)鍛煉還能有效的促進(jìn)機(jī)體內(nèi)部血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)癥狀，振奮精神，加強(qiáng)體質(zhì)，爭(zhēng)取早日康復(fù)。因此如何指導(dǎo)風(fēng)濕病患者適當(dāng)休息和進(jìn)行必要的鍛煉也是風(fēng)濕病護(hù)理工作中不可獲取的重要一環(huán)。

　　1、有病時(shí)的功能鍛煉與無(wú)病時(shí)的體育鍛煉要求不能一律。

　　對(duì)于風(fēng)濕患者，鍛煉是為了達(dá)到維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)的功效，但鍛煉的要求與方法應(yīng)根據(jù)各個(gè)體質(zhì)、年齡、性別層次的不同而各異，如風(fēng)濕病人在急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期全身癥狀明顯或關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹，此時(shí)應(yīng)臥床休息，嚴(yán)重者要臥床休息1-2個(gè)星期，中度的患者要休息5-7天，注意手足關(guān)節(jié)的功能位置，一但病情得到緩解，即可做一些床上的功能的簡(jiǎn)單鍛煉，如關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)、按摩腫痛關(guān)節(jié)等。

　　可做山東谷岱峰老人密傳的按摩保健法“床上八段錦”。

　　(1)干沐浴(自我按摩)：浴手、浴臂、浴頭、浴眼、浴鼻、浴胸、浴膝。

　　(2)鳴天鼓：用兩手掌心緊緊按住兩耳孔，兩手中間的食指和無(wú)名指輕擊后頭枕骨十到二十次。

　　(3)旋眼睛：兩眼按正時(shí)鐘走勢(shì)向上下左右四個(gè)方面各旋轉(zhuǎn)5-6次。

　　(4)叩齒：上下牙齒互相輕輕碰擊30多次。

　　(5)鼓頤：閉口咬牙，口內(nèi)如含物，用兩腮和舌做漱口動(dòng)作30次。漱口時(shí)，口內(nèi)多生唾液等唾液滿口時(shí)再分三口慢慢依次下咽。

　　(6)搓腰眼：先將兩手心搓熱，然后緊按后腰部稍微用力向下尾閭部上下各20至30次。

　　(7)揉腹：用兩手心輕輕揉腹，在臍孔附近自左至右、自右至左做圈狀揉按，促進(jìn)腹部血液循環(huán)。

　　(8)搓腳心：慢慢搓腳心涌泉穴各80次，力度自己掌握。

　　病情捎帶穩(wěn)定后，可開(kāi)始下床活動(dòng)，慢步行下床活動(dòng)，緩步行走，又可做“床下六段錦”，即：用兩手前伸如關(guān)門(mén)狀;兩手平舉聳肩10次;兩手平側(cè)下按;俯身兩手掌向下，左右交叉向下摸10多次;兩手心向上托動(dòng)。

　　10多次;兩手左右交叉向前抓10多次是怎么回事?

　　關(guān)節(jié)腫痛消除后，必須將功能鍛煉放在恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面，按照病變關(guān)節(jié)的生理功能進(jìn)行鍛煉，開(kāi)始時(shí)先從被動(dòng)活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，或兩者結(jié)合進(jìn)行，以主動(dòng)活動(dòng)為入促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。亦可借助于各種簡(jiǎn)單的工具與器械，如手捏核桃、彈力健身圈鍛煉手指功能;兩手握轉(zhuǎn)環(huán)練習(xí)旋轉(zhuǎn)功能鍛煉手腕功能;腳步踏自行車鍛煉關(guān)節(jié);滾圓木、踏空縫紉機(jī)以鍛煉踝關(guān)節(jié);滑輪拉繩活動(dòng)鍛煉肩關(guān)節(jié)等。

　　2、功能鍛煉的場(chǎng)所、形式與時(shí)間。

　　風(fēng)濕病人功能鍛煉的場(chǎng)所、形式與時(shí)間也應(yīng)因人因病制宜，可按《內(nèi)經(jīng)、素問(wèn)、四氣調(diào)神大論》所要求的春三月夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩行，以使志生夏三月夜臥早起，無(wú)厭于日。秋三月早臥早起，與雞俱興。冬三月早臥晚起，必待日光去寒就暖，無(wú)泄皮膚。

　　輔助治療護(hù)理

　　風(fēng)濕病是一種比較難治的頑固性疾病，有時(shí)單純服藥治療，效果尚不夠滿意，目前有很多研究風(fēng)濕病的專家主張要用綜合療法，即用各種輔助性的治療方法與藥物療法結(jié)合治療，可以提高治療效果。目前常用的輔助療法主要有：傳導(dǎo)熱療法，礦泉療法，運(yùn)動(dòng)療法，敷貼療法，熱熨療法，外搽療法，薰蒸療法，藥液穴位注射，針灸、推拿、按摩療法及激光、微波電療法等。

　　并發(fā)癥的護(hù)理

　　風(fēng)濕病患者在漫長(zhǎng)的疾病過(guò)程中，常易合并其它病癥，尤其是在氣候突變或梅雨季節(jié)及臺(tái)風(fēng)、暴雨、嚴(yán)冬、酷暑時(shí)，更易感受風(fēng)寒、濕邪及中暑等，對(duì)此應(yīng)予以重視。對(duì)于合并肺炎、心衰、高燒不退等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)早上醫(yī)院對(duì)證治療。