類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除對(duì)上肢關(guān)節(jié)的累及外，對(duì)下肢及其他關(guān)節(jié)也可以有所累及。下面山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院的專家為大家介紹類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人下肢及其他關(guān)節(jié)有哪些表現(xiàn)?

　　1、足和踝關(guān)節(jié)：約30%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有足關(guān)節(jié)受累�？尚纬山�端趾間關(guān)節(jié)“上翹”畸形，病變延長(zhǎng)時(shí)可出現(xiàn)拇趾外翻、拇趾滑膜炎及跖趾關(guān)節(jié)腱鞘炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者很少有遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)受累。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人下肢及其他關(guān)節(jié)有哪些表現(xiàn)

　　在少關(guān)節(jié)型和輕度癥類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，踝關(guān)節(jié)很少受罪，但在重癥進(jìn)展性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，踝關(guān)節(jié)病變則比較常見。表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)疼痛，內(nèi)、外側(cè)腫脹及囊性結(jié)構(gòu)形成。晚期則出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)旋前及外翻畸形。部分病人可有跟腱疼痛，周圍軟組織腫脹及皮下結(jié)節(jié)。

　　2、膝關(guān)節(jié)：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)受累很常見，發(fā)生率可達(dá)90%，以膝關(guān)節(jié)為首發(fā)部位的占1%。表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)是最易發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液的部位。部分病人為減輕局部疼痛，經(jīng)常使膝關(guān)節(jié)保持在屈曲位置，時(shí)間一長(zhǎng)，常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)伸直受限及屈曲攣縮。

　　膝關(guān)節(jié)屈曲可使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力驟然增加，在有明顯膝關(guān)節(jié)積液患者，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力可使積液擠入膝后滑囊，形成腘窩囊腫。

　　3、髖關(guān)節(jié)：約半數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)受累，而以髖關(guān)節(jié)為首發(fā)癥狀者不足5%。可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛，內(nèi)旋受限或腹股溝區(qū)疼痛。

　　4、骶髂關(guān)節(jié)：約有10%的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者有骶髂關(guān)節(jié)受累，可為單側(cè)或雙側(cè)病變，大多數(shù)患者無明顯腰骶部疼痛。

　　5、顳頜關(guān)節(jié)：超過半數(shù)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在病程中出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)病變，但其受累程度可以相差很大。主要局部疼痛、腫脹及張口受限，以致不敢咀嚼。偶爾可出現(xiàn)局部急起疼痛，患者因疼痛不能咬合;有時(shí)患者可聽到顳頜關(guān)節(jié)“咿扎”聲。

　　6、脊柱關(guān)節(jié)：在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，約20%～30%的患者伴寰杓關(guān)節(jié)受累，該關(guān)節(jié)屬可動(dòng)滑膜關(guān)節(jié)，其活動(dòng)可控制聲帶張力，從而影響發(fā)聲，以致出現(xiàn)聲音嘶啞或咽痛。在中、重癥類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，該關(guān)節(jié)病變發(fā)生綠為54%。

　　除了寰杓關(guān)節(jié)外，其他頸椎關(guān)節(jié)、胸及腰椎關(guān)節(jié)受累少見。

　　7、聽骨關(guān)節(jié)：有聽力異常的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中，38%伴鼓膜張力增加。這種異常與聽骨小關(guān)節(jié)滑膜炎、滑膜及軟骨組織侵蝕致聽骨變短有關(guān)。聽力下降可隨類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的控制好轉(zhuǎn)。

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