類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以使部分病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，成為它的一大特點。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)畸形可謂形形色色，“花式品種”繁多，如手指、足趾屈曲成爪形，肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲不能伸直等等，既影響美觀，又不能發(fā)揮正常功能。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的不少病人，很可能一開始就出現(xiàn)近端指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛、晨僵與活動受限。隨著病情的進展，雙手持物無力、握力減退，并逐漸加重，至疾病晚期可出現(xiàn)不同程度的畸形。這里以手為例，介紹其5種畸形。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致哪些關(guān)節(jié)發(fā)生畸形

　　(1)尺偏畸形：因軟組織松弛無力，除拇指外，其余四指的遠端，均以掌指關(guān)節(jié)為軸心，向小指一側(cè)偏斜，導(dǎo)致手的“之”字形。

　　(2)“鵝頸”畸形：掌指關(guān)節(jié)屈曲，近端指間關(guān)節(jié)過伸，遠端指間關(guān)節(jié)屈曲。從側(cè)面看上去，很像鵝的頸部。

　　(3)“鈕扣花”畸形：近端指間關(guān)節(jié)完全喪失主動伸直能力，固定于屈曲位，遠端指間關(guān)節(jié)過伸。

　　(4)“望遠鏡”畸形：因掌指骨骨端骨質(zhì)大量吸收，以致手指明顯縮短，手指皮膚有明顯“風(fēng)琴樣”皺紋，手指關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn)，且有異常的側(cè)向活動。受累手指可被拉長或縮短，好像古老的望遠鏡。

　　(5)“槌狀指”畸形：指伸屈肌腱不完全撕裂，使肌腱延長，而形成遠端指間關(guān)節(jié)的屈曲畸形。

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的拇指畸形有3種：①類紐扣花畸形，由于關(guān)節(jié)囊的炎癥及指間關(guān)節(jié)畸形的代償而致;②因腕掌關(guān)節(jié)炎及內(nèi)收拇指肌攣縮引起的尺側(cè)半脫位;③腕掌內(nèi)收、掌指屈曲及指間關(guān)節(jié)過伸的“捏狀”畸形。

　　以上改變都可導(dǎo)致手部力量和功能的喪失。

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