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陸
賀*蘭 女 54歲(今)
內(nèi)蒙古鄂爾多斯市東勝區(qū)
152****6636
患者于2019年6月24日來我院就診，當時全身多處關(guān)節(jié)疼痛6月余，加重伴行走、彎腰不利3月，睡眠差。查體：左手不能握拳(半握)，雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛(++)，雙肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、足趾關(guān)節(jié)壓痛(++)，無腫脹，雙肘關(guān)節(jié)外展呈170度，雙上肢抬舉不利，頸部活動受限，頸部叩擊(+)，腰部叩擊(+)，彎腰困難，雙膝關(guān)節(jié)伸、內(nèi)屈活動能達正常，下蹲、行走困難。未能正常工作、獨立生活。
西醫(yī)診斷：類風濕關(guān)節(jié)炎(急性活動期);
中醫(yī)檢查：六脈沉細，舌質(zhì)紅苔黃膩;
化驗：ESR 50mm/h, CCP 58.14U/mL, CRP 18.11mg/L;
中醫(yī)辨證：腎脾兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹癥;
我們給予住院治療14天。螞蟻通痹丸+中草藥+對癥治療及針灸、中藥熏洗等綜合治療。
出院時，全身關(guān)節(jié)疼痛較前緩解，頸椎、腰椎、雙膝關(guān)節(jié)活動明顯改善，可下蹲，行走。
出院后堅持口服螞蟻通痹丸+中草藥6月，逐步減停了全部西藥，之后又停服了草藥，病情緩解控制穩(wěn)定，2020年6月11日隨訪，身體各項狀況良好，已可正常處理工作事項。
柒
史*生 男 57歲(今)
內(nèi)蒙古烏蘭察布市涼城縣司法系統(tǒng)工作
189****6266
患者于2017年10月初因受涼后出現(xiàn)雙肩關(guān)節(jié)、頸部疼痛，自購祛風膏藥外貼，美洛昔康片口服，疼痛緩解;2018年1月初因勞累疼痛加重，累及雙腕，雙肘關(guān)節(jié)，伴有輕度晨僵，在當?shù)蒯t(yī)院針灸、按摩治療1個月，未見效，于2018年4月中旬去內(nèi)蒙古醫(yī)科大學就診，化驗確診為類風濕關(guān)節(jié)炎，住院治療19天。疼痛緩解，病情好轉(zhuǎn)出院。為求更為理想的治療，于2018年07月09日來我院就診，當時口服來氟米特片10mg/日，醋酸潑尼松片7.5mg/日�；颊甙Y狀：雙手指多關(guān)節(jié)疼痛，伴晨僵，雙腕，肘，肩關(guān)節(jié)疼痛，頸部不適，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，發(fā)病以來，飲食差，眠差。
既往史：高血壓4年;
專科檢查：雙手指多關(guān)節(jié)壓痛(+);雙腕關(guān)節(jié)，雙肘關(guān)節(jié)，雙膝關(guān)節(jié)壓痛(+);
X線示：雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生;
化驗：免疫球蛋白M2.6g/L(0.4-2.3), 抗“O” 800Iu/mL, 中性細胞比率80.6%;
中醫(yī)檢查：脈沉細弱，舌質(zhì)淡紅，苔薄白;
中醫(yī)辨證：腎脾兩虛寒濕阻絡(luò)型痹癥;
西醫(yī)診斷：類風濕關(guān)節(jié)炎。
我院給予收住院治療，口服螞蟻通痹丸+中草藥，輸注抗生素等綜合治療，7天后出院。出院后在繼續(xù)服我院藥物基礎(chǔ)上，一個月后逐步減量停服激素(醋酸潑尼松片)。
患者于2019年4月8日復診，原關(guān)節(jié)疼痛較前減輕，醋酸潑尼松片已停服，化驗CCP100U/mL，我院繼續(xù)給予螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊服用。
2019年12月27日復診，患者各關(guān)節(jié)疼痛均明顯好轉(zhuǎn)，化驗：RF40.1Iu/mL, CCP76.6U/mL, 白細胞16.9/L, 中性細胞比率76.9%, 又給予住院綜合治療，出院繼續(xù)服用螞蟻通痹丸治療。
2020年4月22日復診，部分關(guān)節(jié)偶有疼痛，ESR 22mm/h, RF 32.9Iu/mL, CCP 51.2U/mL, 白細胞7.7/L, 中性細胞比率71.6%，患者病情控制平穩(wěn)，能正常上班。并且繼續(xù)服用螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊鞏固療效。
捌
畢*格 男 56歲(今)
內(nèi)蒙古呼倫貝爾市某稅務(wù)機關(guān)工作
患者因周身關(guān)節(jié)肌肉疼痛3年，在當?shù)卦\斷為類風濕關(guān)節(jié)炎，自行服用抗風濕藥物，效不顯。2018年7月，由我院大夫遠程診斷治療，郵購螞蟻通痹丸及膠囊1個療程(2個月)，病情緩解、控制。2020年06月11日電話及視頻隨訪，現(xiàn)各項癥狀基本消失，偶有個別小關(guān)節(jié)輕度疼痛，休息后可緩解，不影響正常工作、生活。
玖
郭*元 男 42歲(今)
內(nèi)蒙古包頭市青山區(qū)
