X線檢查對強直性脊柱炎患者是必需的嗎?某一天,受盡腰痛折磨之苦的小李來醫(yī)院就診,在詢問病史及體檢之后,建議他做X線檢查,小李不解,我這不就是腰肌勞損嗎,為什么一定要攝X線片,醫(yī)生或腰肌勞損可以由很多病引起,做X線檢查可以幫助進一步診斷。

X線檢查對強直性脊柱炎患者是必需的嗎
強直性脊柱炎的患者幾乎都有不同程度的骶髂關(guān)節(jié)炎改變,甚至累及脊柱,其影像學(xué)證據(jù)對診斷強直性脊柱炎具有重要意義。X線檢查具有簡單快捷、經(jīng)濟的特點,在臨床上常作為首選的影像學(xué)檢查。
X線可觀察骨的微細結(jié)構(gòu)變化,對于骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)典型改變可做出肯定診斷。骶髂關(guān)節(jié)是強直性脊柱炎的特征性改變,在病程的早、中、晚期改變不同,可通過X線檢查將骶髂關(guān)節(jié)改變進行分級以評估病情?稍赬線下觀察骶髂關(guān)節(jié)炎的變化,早期可見骶髂關(guān)節(jié)邊緣模糊,稍致密;中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣關(guān)節(jié)面凹凸不平,呈鋸齒狀改變;晚期可見骶髂關(guān)節(jié)之間有骨小梁通過關(guān)節(jié)間隙,關(guān)節(jié)間隙消失,呈骨性融合。X線脊柱檢查早期可見有椎體方形改變,出現(xiàn)椎小關(guān)節(jié)面模糊、毛糙和椎旁韌帶鈣化;后期脊柱呈竹節(jié)狀改變,甚至出現(xiàn)脊柱畸形;腰椎、頸椎前凸消失或后凸,以及駝背畸形等改變。有部分患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)受累。故X線檢查對強直性脊柱炎的診斷、病情評估及療效評估有重要意義。
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X線檢查對強直性脊柱炎患者是必需的嗎?以上的介紹,想必大家了解了吧,X線作為經(jīng)濟、簡單、快捷的檢查方法深受臨床歡迎,是診斷強直性脊柱炎的首選影像學(xué)檢查,但它對于密度分辨率較差,如影響特征改變不典型的病例則會出現(xiàn)不確診的情況,需結(jié)合其他檢查(如CT、MRI等)進一步明確診斷。






