剛剛做完X線檢查的小梁,疑惑地看著X線報告單上的“骶髂關(guān)節(jié)改變,符合Ⅲ級強(qiáng)直性脊柱炎改變”,X線也能對強(qiáng)直性脊柱炎做分級嗎?下面山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院的專家為大家解答一下是否可以通過X線檢查對強(qiáng)直性脊柱炎分級。
X線檢查在臨床應(yīng)用廣泛,強(qiáng)直性脊柱炎的骶髂關(guān)節(jié)X線片改變具有特征性,初期可出現(xiàn)髂骨側(cè)關(guān)節(jié)面模糊,逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)面侵蝕破壞,關(guān)節(jié)面凹凸不平;晚期骶髂關(guān)節(jié)之間有骨小梁通過關(guān)節(jié)間隙,形成骨性強(qiáng)直。X線檢查可根據(jù)其不同程度的改變進(jìn)行分級。
根據(jù)紐約診斷標(biāo)準(zhǔn),將骶髂關(guān)節(jié)病變的X線表現(xiàn)分為5級:
0級為正常骶髂關(guān)節(jié);
Ⅰ級為可疑骶髂關(guān)節(jié)炎;
、蚣墳檩p度骶髂關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面模糊,略有骨質(zhì)硬化和微小侵蝕病變,關(guān)節(jié)間隙輕度變窄;
、蠹墳橹卸容p度骶髂關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面模糊,凹凸不平,有明顯骨質(zhì)破壞和增生硬化,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,甚至消失;
Ⅳ級為骶髂關(guān)節(jié)融合或完全性強(qiáng)直伴或不伴硬化,隨著病情的發(fā)展,逐漸累及脊柱,脊柱椎間盤纖維環(huán)級前縱韌帶鈣化和骨化形成,并有骨橋形成竹節(jié)狀改變。有甚者出現(xiàn)脊柱畸形;腰椎、頸椎前凸消失或后凸,以及駝背畸形等改變。有部分患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)受累。
強(qiáng)直性脊柱炎的中醫(yī)治療—旺龍螞蟻丸
旺龍螞蟻丸是由享受國務(wù)院特殊津貼的風(fēng)濕類風(fēng)濕專家、主任醫(yī)師、中國中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕學(xué)會委員、山西省交口縣類風(fēng)濕?漆t(yī)院、山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院院長郭來旺教授歷經(jīng)30余年的研究與探索,而成功研制出的治療風(fēng)濕類疾病的特效藥品。該研究成果屬國內(nèi)首創(chuàng)、療效居國內(nèi)領(lǐng)先水平并榮獲山西省科技進(jìn)步一等獎、山西十大科技成果獎、國家七五星火計劃成果金獎、中國發(fā)明專利金獎、尤里卡世界發(fā)明金獎、俄羅斯對人類醫(yī)藥事業(yè)特別貢獻(xiàn)金獎等。該藥是以棕褐沙林蟻為君藥并輔之以人參、制川烏、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮、丹參、雞血藤、蜈蚣、烏梢蛇、蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、澤瀉等十五味地道中藥材。
是否可以通過X線檢查對強(qiáng)直性脊柱炎分級?以上的介紹,想必大家了解了吧,強(qiáng)直性脊柱炎雖然可通過X線檢查進(jìn)行分級,但X線檢查對早期病變的分辨率及敏感性遠(yuǎn)不及MRT和CT。臨床上要使病人的具體情況而定,對于X線檢查后可疑且經(jīng)濟(jì)條件許可的患者可選擇CT或MRI檢查以提高病變部分的分辨率,避免漏診。