強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能完全治愈，但此病致死的病例極少，大多數(shù)病人預(yù)后較好，其發(fā)展速度比較緩慢，數(shù)年或數(shù)十年后才感到脊柱活動有所不便。大約5%病人，一開始病情就比較嚴(yán)重，僅數(shù)年，因脊柱、髖關(guān)節(jié)等廣泛強(qiáng)直而引起工作、生活困難。

　　發(fā)展至嚴(yán)重的脊柱畸形病人，可行手術(shù)矯正，髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形時，可作髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù)。在此值得一提的是，放射治療會引起急性白血病和癌癥發(fā)生率顯著增加，因此目前此種方法已經(jīng)被摒棄。

　　如上所述，強(qiáng)直性脊柱炎的治療應(yīng)該是綜合性的，包括藥物、體療、理療、康復(fù)和作業(yè)、心理以至外科等各方面。在藥物的應(yīng)用方面，應(yīng)注意迅速控制癥狀、解除病人痛苦，有利于增強(qiáng)治療信心。一般可用非甾體類抗炎藥，應(yīng)用中注意個體化、足量。腎上腺皮質(zhì)激素不應(yīng)該濫用，但在非甾體類抗炎藥不能控制癥狀，或病人不能耐受時，應(yīng)即小劑量使用。對病情進(jìn)展急劇、全身癥狀明顯和外周關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重者，可考慮較大劑量。及時使用慢作用藥進(jìn)行治療。可以聯(lián)合用藥，特別是病情嚴(yán)重的進(jìn)展性病人，可選用柳氮磺毗啶、甲氨喋呤、雷公藤三種藥物中的兩種聯(lián)用，待病情控制后，再保留其中之一維持或交替使用。用藥。

　　治療原則

　　(1)雖然現(xiàn)階段還不能完全治愈，但多數(shù)病人能像正常人一樣生活得很好。

　　(2)對病人進(jìn)行相關(guān)疾病科普教育這樣有利于控制病情的長展。

　　(3)早期診斷治療非常重要，尤其是對關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的早期認(rèn)識和治療更是如此。如果能及時治療完全可以治愈。

　　(4)非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎癥反應(yīng)，但也不能完全治愈，患者要加強(qiáng)身體鍛煉并進(jìn)行食療的治療效果更好。

　　(5)每日體療有益于保持良好的生理曲度，減少畸形和維持良好的胸廓擴(kuò)張度;游泳、打羽毛球是很好的全身運動。

　　(6)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和脊柱關(guān)節(jié)矯形手術(shù)，有一定益處。

　　(7)病人進(jìn)行心理的、社會的和家庭的支持有利于治療。

　　(8)對強(qiáng)直性脊柱炎的家族史了解和強(qiáng)直性脊柱炎病人親屬體格檢查可能會發(fā)現(xiàn)家族聚集性和強(qiáng)直性脊柱炎病人親屬中被誤診或未診斷的病人。