藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,但藥物治療可能會(huì)給病人帶來(lái)各種不良反應(yīng),有可能還有副作用。因此病人應(yīng)了解自己所服藥物的作用和可能發(fā)生的副作用。目前常用的治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物有非團(tuán)體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物,慢性作用藥物及糖皮質(zhì)激素。
(一)非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物
這類(lèi)藥物起效較快,能在較短時(shí)間內(nèi)控制疼痛,是應(yīng)用最廣泛的藥物。常用的品種有雙氮酚酸鈉、舒林酸、布洛芬等,它們常見(jiàn)的副作用為消化道不良反應(yīng)。有消化道潰瘍及出血史的病人應(yīng)慎用這些藥物,必要時(shí)合用胃粘膜保護(hù)劑。最近上市的有選擇性的環(huán)氧化酶II抑制劑莫比可、怕美力對(duì)消化道的安全性相比較高。
(二)慢性作用藥物
常用的有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。這類(lèi)藥物起效較慢,需用藥3個(gè)月左右才發(fā)生作用,所以稱(chēng)之為慢性作用藥物。應(yīng)用這些藥物治療強(qiáng)直性脊柱炎,有可能減緩或阻止病情的發(fā)展。這些藥物的副作用也較多,除了消化道反應(yīng)外,還可引起白細(xì)胞減少、皮疹等,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用這類(lèi)藥物,對(duì)磺胺藥過(guò)敏者,禁用柳氮磺胺吡啶。
(三)糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的一類(lèi)藥物具有很強(qiáng)的消炎、鎮(zhèn)痛作用,但由于其不能控制強(qiáng)直性脊柱炎的病情發(fā)展,且有較多的副作用,應(yīng)不作為治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥物。應(yīng)在醫(yī)生的建議下適當(dāng)應(yīng)用之。