羅司機(jī)自2005年以來,膝關(guān)節(jié)及下肢的其他關(guān)節(jié)經(jīng)常疼痛、腫脹。2005年8月到醫(yī)院檢查,醫(yī)生說他患上了痛風(fēng)。因為血液中尿酸升高。可到了去年,除了下肢關(guān)節(jié),上肢關(guān)節(jié)也開始疼痛,病情四肢關(guān)節(jié)疼痛并非對稱性的,今年他到醫(yī)院檢查,醫(yī)生或他患上了強(qiáng)直性脊柱炎,羅司機(jī)比較納悶強(qiáng)直性脊柱炎不是一般都累及脊柱關(guān)節(jié)嗎?強(qiáng)直性脊柱炎也會損害四肢的大關(guān)節(jié)嗎?下面山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院的專家解答一下他的疑問。
強(qiáng)直性脊柱炎也會損害四肢的大關(guān)節(jié)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎雖然以脊柱為主要病變部位,但四肢關(guān)節(jié)并非不受牽連,資料顯示,四肢關(guān)節(jié)作為首發(fā)癥狀者占43%,而患者在整個病程中出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)病變的占24%~75%。強(qiáng)直性脊柱炎的四肢關(guān)節(jié)病變以膝、髖、踝及肩關(guān)節(jié)受累較多,而肘、手和足等小關(guān)節(jié)很少受累。其中四肢關(guān)節(jié)常表現(xiàn)為非對稱性,可僅一個關(guān)節(jié)受累,也可幾個關(guān)節(jié)受累,常以下肢大關(guān)節(jié)(如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié))受累居多。疾病早期?捎须p髖關(guān)節(jié)受累,除關(guān)節(jié)疼痛外,活動受限,屈曲攣縮,甚至最終出現(xiàn)功能喪失。
由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種肌腱、韌帶附著點(diǎn)的病變,所以還有關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥改變,可有足跟痛、足底痛、坐骨處部位疼痛等。膝關(guān)節(jié)受累時則代償性彎曲,使行走坐立等日常生活很困難,個別病人由于膝關(guān)節(jié)腫脹較重。關(guān)節(jié)腔積液較多可形成膝關(guān)節(jié)后的囊腫,也有發(fā)生破裂的報道。肩關(guān)節(jié)受累時,關(guān)節(jié)活動受限較疼痛更為明顯,有發(fā)現(xiàn)由于個別病例骶髂關(guān)節(jié)受累晚于外周關(guān)節(jié)病變,而診斷強(qiáng)直性脊柱炎依據(jù)不足,但隨著病情進(jìn)展,就可能出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)病變。
中醫(yī)旺龍螞蟻丸 治療強(qiáng)直性脊柱炎的首選藥
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山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院專家提醒廣大患者,由于旺龍螞蟻丸半個月起效,2-3個月才達(dá)到療效高峰,故需長期堅持用藥,不要擅自停藥。當(dāng)然我們更應(yīng)該清楚地懂得,無論對西藥或中藥的療效評價都應(yīng)是客觀的,應(yīng)以臨床癥狀和實驗室檢查為依據(jù),一時好轉(zhuǎn),不等于永遠(yuǎn)好轉(zhuǎn);癥狀的緩解,不等于疾病的根治。風(fēng)濕性疾病常具有病情緩解和復(fù)發(fā)的特點(diǎn),因此要長期堅持服用慢作用藥(如:旺龍螞蟻丸),要經(jīng)常到正規(guī)的?漆t(yī)院復(fù)查。
強(qiáng)直性脊柱炎也會損害四肢的大關(guān)節(jié)嗎?以上的介紹,大家了解了吧,強(qiáng)直性脊柱炎雖然是以脊柱為主要病變部位,但四肢關(guān)節(jié)的發(fā)病并不少見。髖、肩和膝關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎常累及的部位,其影像學(xué)表現(xiàn)為骨質(zhì)稀疏,關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)侵蝕、軟骨下硬化和囊腫形成,以及骨增生、骨強(qiáng)直、關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)畸形等。