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胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎引起的嗎?

發(fā)布日期:15-08-18 09:11:33  點擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
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  胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎引起的嗎?浩浩今年26歲,因陣發(fā)性疲勞感、無力、胸痛、肌肉僵硬來診,其癥狀始于21歲,表現(xiàn)為不易啟動跑步動作,繼續(xù)活動后好轉(zhuǎn)。此后,患者出現(xiàn)逐漸加重的手掌松開困難,尤其在開瓶蓋動作之后。從1年前開始,他的疲勞感和無力感加重,上樓梯出現(xiàn)困難。3個月前,患者因嚴重疲勞感和出現(xiàn)持續(xù)30~60秒的針刺樣胸部疼痛住院,這種胸痛每天發(fā)作多次,位于胸骨后,偶爾放射到左上肢,有伴隨的短暫呼吸短促和心悸、惡心、嘔吐和出汗,后經(jīng)醫(yī)院診斷為強直性脊柱炎。

胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎引起的嗎?

胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎引起的嗎

  強直性脊柱炎進行性上行性發(fā)展,可累及到胸椎。大多數(shù)情況下胸椎受累較晚,但亦有個別患者先有胸椎疼痛,然后才出現(xiàn)腰痛及下背痛癥狀。當(dāng)胸椎受累時,病人多有上背部疼痛、胸痛和胸廓擴張運動受限感。這些癥狀有的病人可在病程早期就出現(xiàn),但大多數(shù)病人是在起病3~4年后才出現(xiàn),胸痛一般在吸氣及胸廓擴張時加重;胸廓擴張受限主要是由于肋軟骨接合處以及胸骨柄-胸骨體關(guān)節(jié)、肋骨與肋軟骨連接處、胸鎖關(guān)節(jié)受累而引起。

  胸廓擴張受限可致呼吸困難,尤其在運動時更易出現(xiàn)。用手觸壓胸骨柄-胸骨體關(guān)節(jié)、肋骨與肋軟骨連接處及胸椎,均有觸痛感。病情發(fā)展至晚期,病變嚴重時,可出現(xiàn)明顯脊柱后凸,胸廓始終處于呼氣狀態(tài)。胸廓擴張較正常人降低50%以上,因此,只能靠腹式呼吸輔助,由于胸腹腔容量縮小,容易造成心肺功能和消化功能障礙。

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  胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎引起的嗎?以上的介紹,想必大家了解了吧,胸廓活動度減小也是強直性脊柱炎的典型表現(xiàn)之一,部分是強直性脊柱炎的附著點炎癥所致,部分是脊柱強直的結(jié)果,前者經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熆色@得改善,甚至恢復(fù)正常,后者則藥物療效欠佳,因此,強直性脊柱炎的患者要適當(dāng)鍛煉(如擴胸運動、深呼吸等)以維持胸廓運動度,避免影響呼吸功能。

標(biāo)簽:強直性脊柱炎
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