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“骨關(guān)節(jié)炎”癥狀的形成

發(fā)布日期:17-10-14 09:41:02  點(diǎn)擊次數(shù):[]  來源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
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青年人,與創(chuàng)傷有關(guān)。

  3、髖髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于年長者,男性患病率較高。主要癥狀為隱匿發(fā)生的疼痛,可放射至臀外側(cè)、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè),有時可集中于膝而忽略真正病變部位。體檢可見不同程度活動受限和跛行。

  4、足第1跖趾關(guān)節(jié)最常見。癥狀可因穿過緊的鞋子而加重。體征可見骨性肥大和坶指外翻。跗骨關(guān)節(jié)也可累及。

  5、脊柱為椎間纖維軟骨盤變性、椎體損傷、骨突關(guān)節(jié)退行性病變引起,以頸、腰段多見。表現(xiàn)局部疼痛、僵硬,神經(jīng)根、脊髓或局部血管受壓,可出現(xiàn)各種放射痛或神經(jīng)癥狀。

 、、頸椎主要表現(xiàn)頸項(xiàng)疼痛、僵硬。脊神經(jīng)根受壓可出現(xiàn)上臂放射痛,脊髓受壓可引起肢體無力和麻痹,椎動脈受壓可致眩暈、耳鳴以至復(fù)視、構(gòu)音和吞咽障礙,嚴(yán)重者可發(fā)生定位能力喪失或跌倒,但不伴意識障礙。

  ②、腰椎椎間盤病可引起腰、臀疼痛并放射至下肢。神經(jīng)根刺激可引起髖關(guān)節(jié)局部疼痛而不向下放射,應(yīng)注意鑒別。

  6、其他部位肩鎖關(guān)節(jié)、顳下頜關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)也可累及。

  四、骨性關(guān)節(jié)炎的特殊類型:

  1、侵蝕性炎癥性骨性關(guān)節(jié)炎累及遠(yuǎn)端及近端指間關(guān)節(jié),有明顯的炎癥表現(xiàn)且可持續(xù)多年,但最終大多沒有癥狀。受累關(guān)節(jié)可發(fā)生凍膠樣囊腫、不同程度的疼痛和壓痛。放射學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)軟骨喪失、骨贅形成、軟骨下骨板硬化和明顯的骨侵蝕。后期可發(fā)生骨性強(qiáng)直。

  2、彌漫性特發(fā)性骨肥厚(DISH)多見于老年人。特點(diǎn)為椎體前方韌帶波浪狀鈣化,以胸椎最多見;脊柱外肌腱、韌帶附著點(diǎn)如足跟、鷹嘴骨突、指間關(guān)節(jié)等部位也可累及。癥狀輕微以至沒有疼痛,脊柱可有中度活動受限。無椎間關(guān)節(jié)及骶髂關(guān)節(jié)累及,以上可與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別。

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