李某某，女，51歲，河南省寧陵縣人。于08年10月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，雙足腫痛，發(fā)麻、體溫*高達(dá)39℃，伴頭疼，繼之四肢小關(guān)節(jié)腫痛，雙手有明顯晨僵，在本地衛(wèi)生所給以抗生素及退熱藥治療，用藥后四肢疼痛，效果沒(méi)明顯減輕。于4月前在河南某醫(yī)院耳、鼻、喉科檢查，按“鼻竇炎”收住院，并行“雙上頜竇手術(shù)治療”，術(shù)后患者頭疼、發(fā)熱稍好轉(zhuǎn)。但3月后再次出現(xiàn)發(fā)熱，同時(shí)伴雙瞼結(jié)膜紅、腫、熱、痛，再次住河南某醫(yī)院，按“結(jié)締組織病”待查，住院治療，經(jīng)住院治療僅月余，體溫降至正常，頭痛、四肢關(guān)節(jié)疼痛減輕而出院，但近來(lái)雙下肢疼痛加重，口服“強(qiáng)的松”片效果不明顯，疼痛難忍，晚上由于疼痛較重，不能入睡。聽(tīng)人介紹而來(lái)我院就診。

　　查體：患者雙手掌指關(guān)節(jié)，近指關(guān)節(jié)，腕關(guān)節(jié)腫脹壓痛明顯，無(wú)明顯畸形，雙上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)尚可，雙踝關(guān)節(jié)呈Ⅰ°腫脹，雙小腿伸側(cè)有直徑0.5-3cm大小不等鮮紅色結(jié)節(jié)樣紅斑，呈圓型及橢圓型，兩側(cè)呈對(duì)稱(chēng)性。脈象：脈弦,細(xì)弱，舌象：舌質(zhì)淡，體大,苔白膩。

　　化驗(yàn)：風(fēng)濕：RF >320lu/ml CRP>24ug/ml ESR 61mm/h

　　診斷：腎脾兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹癥(成人型still病)。

　　治療：服用螞蟻丸(特2號(hào)晨2丸，中午中草藥或螞蟻膠囊3粒，2號(hào)晚兩丸)。

　　處方：蒲公英18g 防風(fēng)15g 海桐皮15g 雞血藤15g 秦艽15g

　　透骨草18g 制川烏9g 知母12g 制乳沒(méi)各8g 川牛膝15g

　　黃柏12g 膽南星6g 龍膽草12g 細(xì)辛3g 茯苓皮15g 烏梢蛇6g

　　蜈蚣2條 地龍6g 羌獨(dú)活各15g 僵蠶6g 穿山甲6g 追地風(fēng)12g

　　厚樸12g 杜仲12g

　　10劑，2日1劑，水煎服。

　　二診：半年后復(fù)查，雙手、雙腕、雙踝關(guān)節(jié)腫脹好轉(zhuǎn)，仍有疼痛，雙小腿伸側(cè)鮮紅色結(jié)節(jié)樣紅斑消失。查風(fēng)濕系列正常，又給予螞蟻丸(2號(hào)晨2丸，2號(hào)晚2丸)，連續(xù)服用半年。電話回訪，現(xiàn)已停藥三年，未復(fù)發(fā)。