張某某，男性，47歲，山東青島人。主因四肢關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，“癱瘓”在床2年，納差、口干、小便微黃、大便干燥、睡眠差。曾于當(dāng)?shù)亍��?jì)南、北京等地治療療效欠佳，經(jīng)人介紹來(lái)我院診治。

　　檢查：痛苦重癥病容，面色憔悴、唇有裂紋，手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié)均重度腫脹，不動(dòng)也痛，動(dòng)之更疼痛難忍，身高1.85m，體重80kg。右脈沉細(xì)數(shù)，左脈沉滑數(shù);舌質(zhì)紅，苔黃膩，舌體胖，有齒印�；�驗(yàn)：血沉99mm/h，類風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性(+++)。

　　X線片示：手正斜位片，軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松;膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松;關(guān)節(jié)間隙變窄，脛骨踝間隆起處有輕度骨刺形成。

　　診斷：肝腎兩虛、寒熱錯(cuò)雜型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

　　治療：螞蟻丸特制2號(hào)，每早2丸;4號(hào)螞蟻丸，每晚2丸，口服。另開(kāi)中藥煎服。

　　處方：生 地15g 蒼 術(shù)12g 雞血藤15g 川 芎12g 山藥15g

　　山萸肉10g 澤 瀉12g 萆 薢12g 伸筋草15g 云苓12g

　　秦 艽12g 制附子12g 石 斛12g 神 曲12g老鸛草15g

　　15劑2日1劑 水煎服

　　二診：病人服藥3個(gè)月后來(lái)復(fù)查，病情明顯減輕，各個(gè)關(guān)節(jié)腫脹基本消退，手關(guān)節(jié)握拳可至掌心，腕關(guān)節(jié)也可以做一定程度的掌屈背伸的活動(dòng)，可以自己吃飯、穿衣，膝、踝關(guān)節(jié)也可以做不同程度的屈伸運(yùn)動(dòng)，可自行步走30m。唇微干，小便微黃、大便軟，每日1次。右脈沉細(xì)數(shù)，左脈沉滑數(shù)。舌質(zhì)紅、苔薄黃。化驗(yàn)：血沉50mm/h，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(+)。

　　治療：繼續(xù)服用螞蟻丸特制2號(hào)，每早2丸;螞蟻丸4號(hào)，每晚2丸，口服。六味地黃丸 每日2次，每次1袋(6 g)，早晚口服。

　　三診：又3個(gè)月后，病人四肢關(guān)節(jié)腫脹消除，關(guān)節(jié)在天氣變化時(shí)仍有疼痛，關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)基本正常，生活完全自理，并可以下地行走300-500m，飲食也較前有所改善，睡眠也較安穩(wěn)。六脈沉細(xì)，舌質(zhì)淡、苔薄白�；�驗(yàn)：血沉35mm/h，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(+)。

　　治療：給單服用螞蟻丸特制2號(hào)，每日早晨2丸，每晚1丸，口服。

　　四診：患者又連續(xù)服藥6個(gè)月后，病情基本恢復(fù)，關(guān)節(jié)除氣候變化偶有疼痛外，無(wú)任何不適感，并且可以做簡(jiǎn)單的活兒，關(guān)節(jié)未變形。六脈沉緩細(xì)，舌質(zhì)淡，苔薄白。化驗(yàn)：血沉25mm/h，類風(fēng)濕因子弱陽(yáng)性(±)。

　　治療：改服用螞蟻丸2號(hào)，每日1次，每次2丸，連續(xù)服用2個(gè)月，停藥隨訪1年未復(fù)發(fā)。