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張某某，男性，47歲，山東青島人。主因四肢關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限，“癱瘓”在床2年，納差、口干、小便微黃、大便干燥、睡眠差。曾于當?shù)�、濟南、北京等地治療療效欠佳，�?jīng)人介紹來我院診治。
檢查：痛苦重癥病容，面色憔悴、唇有裂紋，手指、腕、膝、踝關(guān)節(jié)均重度腫脹，不動也痛，動之更疼痛難忍，身高1.85m，體重80kg。右脈沉細數(shù)，左脈沉滑數(shù);舌質(zhì)紅，苔黃膩，舌體胖，有齒印�；灒貉�99mm/h，類風濕因子強陽性(+++)。
X線片示：手正斜位片，軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松;膝關(guān)節(jié)軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松;關(guān)節(jié)間隙變窄，脛骨踝間隆起處有輕度骨刺形成。
診斷：肝腎兩虛、寒熱錯雜型類風濕關(guān)節(jié)炎。
治療：螞蟻丸特制2號，每早2丸;4號螞蟻丸，每晚2丸，口服。另開中藥煎服。
處方：生 地15g 蒼 術(shù)12g 雞血藤15g 川 芎12g 山藥15g
山萸肉10g 澤 瀉12g 萆 薢12g 伸筋草15g 云苓12g
秦 艽12g 制附子12g 石 斛12g 神 曲12g老鸛草15g
15劑2日1劑 水煎服
二診：病人服藥3個月后來復(fù)查，病情明顯減輕，各個關(guān)節(jié)腫脹基本消退，手關(guān)節(jié)握拳可至掌心，腕關(guān)節(jié)也可以做一定程度的掌屈背伸的活動，可以自己吃飯、穿衣，膝、踝關(guān)節(jié)也可以做不同程度的屈伸運動，可自行步走30m。唇微干，小便微黃、大便軟，每日1次。右脈沉細數(shù)，左脈沉滑數(shù)。舌質(zhì)紅、苔薄黃。化驗：血沉50mm/h，類風濕因子陽性(+)。
治療：繼續(xù)服用螞蟻丸特制2號，每早2丸;螞蟻丸4號，每晚2丸，口服。六味地黃丸 每日2次，每次1袋(6 g)，早晚口服。
三診：又3個月后，病人四肢關(guān)節(jié)腫脹消除，關(guān)節(jié)在天氣變化時仍有疼痛，關(guān)節(jié)屈伸活動基本正常，生活完全自理，并可以下地行走300-500m，飲食也較前有所改善，睡眠也較安穩(wěn)。六脈沉細，舌質(zhì)淡、苔薄白。化驗：血沉35mm/h，類風濕因子陽性(+)。
治療：給單服用螞蟻丸特制2號，每日早晨2丸，每晚1丸，口服。
四診：患者又連續(xù)服藥6個月后，病情基本恢復(fù)，關(guān)節(jié)除氣候變化偶有疼痛外，無任何不適感，并且可以做簡單的活兒，關(guān)節(jié)未變形。六脈沉緩細，舌質(zhì)淡，苔薄白�；灒貉�25mm/h，類風濕因子弱陽性(±)。
治療：改服用螞蟻丸2號，每日1次，每次2丸，連續(xù)服用2個月，停藥隨訪1年未復(fù)發(fā)。
