抗“O”是抗鏈球菌溶血素“O”的簡稱。溶血性鏈球菌產(chǎn)生的一種代謝產(chǎn)物能溶解紅細(xì)胞,所以這種產(chǎn)物被取名為“O”溶血素。人體感染了A組溶血性鏈球菌后,“O”溶血素在體內(nèi)作為一種抗原物質(zhì)存在。為了對抗這一抗原物質(zhì),人體就相應(yīng)的產(chǎn)生另一種抗體來中和這種“O”溶血素。以免生命受到危害。測定這種能中和鏈球菌溶血素“O”的抗體含量,就稱為抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)。
測抗“O”對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人有何幫助
抗“O”的數(shù)值以單位計算,有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等數(shù)檔。正常人一般在500單位以下,若高于500單位,說明最近有過溶血性鏈球菌感染。有些病人“O”升高,但是沒有關(guān)節(jié)酸痛等癥狀,不能認(rèn)為就是患了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,只能說明近期曾有過溶血性鏈球菌感染,患了扁桃體炎、咽炎、猩紅熱等一類疾病。但是話又得說回來,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因又確實(shí)與鏈球菌的感染有關(guān)。所以,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期,抗“O”是會升高的。
據(jù)研究,柯薩奇病毒感染、高膽固醇血癥、溶血、肝炎、腎病綜合征等疾病,均可呈現(xiàn)非特異性的抗“O”增高,但是滴度不會很高,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也是如此,一般認(rèn)為,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與某些微生物的感染有關(guān),感染后引起異常免疫反應(yīng)。鏈球菌也可能混雜在其間,部分參與了感染,因而出現(xiàn)抗“O”。另外,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人“久病體虛”,抵抗力較差,容易受到鏈球菌的侵襲,我們在臨床上常見到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人患有咽炎。還有部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療后,抗感染能力明顯下降,這也是合并鏈球菌感染的原因。
綜上所述,抗“O”并不能像血沉、C反應(yīng)蛋白一樣作為判斷病情嚴(yán)重程度和衡量治療效果的指標(biāo)。因此,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的檢查中不作為常規(guī)項(xiàng)目。
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