遵循嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)誤診現(xiàn)象有一定的克制作用，加快了治療進(jìn)程，幫助患者早日康復(fù)，所以患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，趕快來(lái)了解一下診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的方法有哪些吧。

　　診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎五大措施

　　1、血清白蛋白降低，球蛋白增高。免疫蛋白電泳顯示IgG、IgA及IgM增多。C反應(yīng)蛋白活動(dòng)期可升高。

　　2、一般都有輕度至中度貧血，為正細(xì)胞正煞費(fèi)苦心素性貧血，如伴有缺鐵，則可為低色素性小細(xì)胞性貧血。白細(xì)胞數(shù)大多正常，在活動(dòng)期可略有增高，偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞和血小板增多。貧血和血小板增多癥與 疾病 的活動(dòng)相關(guān)。多數(shù)病例的紅細(xì)胞沉降率在活動(dòng)性病變中常增高，可為 疾病 活動(dòng)的指標(biāo)。血清鐵、鐵結(jié)合蛋白的水平常減低

　　3、X線檢查：早期患者的關(guān)節(jié)X線檢查除軟組織腫脹和關(guān)節(jié)腔滲液外一般都是陰性。關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松可以在起病幾周內(nèi)即很明顯。關(guān)節(jié)間隙減少和骨質(zhì)的侵蝕，提示關(guān)節(jié)軟骨的消失，只出現(xiàn)在病程持續(xù)數(shù)月以上者。半脫位，脫位和骨性強(qiáng)直后更后期的現(xiàn)象。當(dāng)軟骨已損毀，可見(jiàn)兩骨間的關(guān)節(jié)面融合，喪失原來(lái)關(guān)節(jié)的跡象。彌漫性骨質(zhì)疏松在慢性病變中常見(jiàn)，并因激素治療而加重。無(wú)菌性壞死的發(fā)生率特別在股骨頭，亦可因用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療而增多。

　　4、關(guān)節(jié)腔穿刺可得不透明草黃色滲出液，其中中性粒細(xì)胞可達(dá)1萬(wàn)～5萬(wàn)/mm3或更高，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。 疾病 活動(dòng)可見(jiàn)白細(xì)胞漿中含有類(lèi)風(fēng)濕因子和IgG補(bǔ)體復(fù)合物形成包涵體吞噬細(xì)胞，稱(chēng)類(lèi)風(fēng)濕細(xì)胞(regocyte)。滲出液中初體的相對(duì)濃度(與蛋白質(zhì)含量相比較)降低，RF陽(yáng)性。

　　5、類(lèi)風(fēng)濕因子及其它血清學(xué)檢查：類(lèi)風(fēng)濕因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF，和IgE型RF等類(lèi)型。目前臨床多限于檢測(cè)IgM-RF，目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用比較廣泛的是聚苯乙烯微粒乳膠凝集試驗(yàn)(LAT)和羊紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)(SCAT)，這兩種方法對(duì)IgM-RF特異性較大，敏感性較高，重復(fù)性好，檢測(cè)IgM-RF在成年RA患者 3/4陽(yáng)性。IgM-RF高滴度陽(yáng)性病人，病變活動(dòng)重，病情進(jìn)展快，不易緩解，預(yù)后較差，且有比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

　　近來(lái)發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清中抗類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎協(xié)同核抗原抗體(抗RANA抗體)的陽(yáng)性率(93%～95%)，明顯高于其他各種類(lèi)型關(guān)節(jié)炎的患者(約19%0)及健康人(約16%)，可作為診斷類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一項(xiàng)有力證據(jù)。

　　此外正常人接種或輸血后亦可出現(xiàn)暫時(shí)性RF(+)。RA患者親屬亦可發(fā)現(xiàn)RF陽(yáng)性。正常人尤其是高齡才可有5%呈陽(yáng)性，故RF陽(yáng)性，不一定就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但結(jié)合臨床仍為診斷RA的重要輔助方法。