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呂梁離石區(qū)類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊柱炎醫(yī)案·日記

發(fā)布日期:20-08-26  點(diǎn)擊次數(shù):[]  來(lái)源:山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院
,病人病情一直較穩(wěn)定。

  4.楊*明 男 52歲 離石縣南關(guān)新建溝 131****2601

  1987年,楊先生得了強(qiáng)直性脊柱炎,輾轉(zhuǎn)多地治療3年余,一直沒(méi)有尋得理想的療法。

  1990年,患者22歲,站立、行走均需拄雙拐,由父母陪同在交口縣找到郭大夫時(shí),下車由其父母攙扶,情形十分辛酸。

  郭大夫?qū)ζ溥M(jìn)行病情問(wèn)詢、查看片子(患者自帶)診斷,給服螞蟻丸進(jìn)行治療,三個(gè)月后,疼痛明顯減輕,可以不拄拐行走;又服3個(gè)月后,可自行行走3-5里路程;繼續(xù)服藥半年后,早晨跑操可達(dá)15公里。在之后的隨訪中我們了解到,他已獨(dú)立創(chuàng)業(yè),在離石經(jīng)營(yíng)一家小賣部,跑步鍛煉更是不在話下,可以順利操控摩托車這類交通工具。

  2012年,他帶著3個(gè)病友去交口縣找郭大夫診療,其中2個(gè)強(qiáng)直性脊柱炎患者康復(fù)過(guò)程尤其順利。

  5.宋*蓮 女 60歲 離石城區(qū) 131****4321

  2005年,宋女士得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,當(dāng)?shù)刂委熜Ч芳眩?006年到交口縣找到郭來(lái)旺大夫,服用螞蟻丸進(jìn)行治療,2008年痊愈,之后6年間從未復(fù)發(fā)。2014年10月20日再次來(lái)診,稱近月又感關(guān)節(jié)不適,故來(lái)買藥。服藥半年后,病情基本控制。2019年10月6日,電話隨訪,病情恢復(fù)良好,未復(fù)發(fā)。

  6.李*梅 女 58歲 離石區(qū) 159****9176

  主訴:關(guān)節(jié)疼痛24年

  李女士于32歲時(shí),雙手晨僵、雙手、雙足跖疼痛,不能翻身、穿衣、下地走路。在交口類風(fēng)濕病醫(yī)院檢查診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。服用螞蟻丸半年,同時(shí)服用中草藥20副,臨床治*10年余。45歲時(shí),病情復(fù)發(fā),又前往交口類風(fēng)濕醫(yī)院住院半月,服用1年螞蟻丸,10個(gè)月中草藥,再次痊愈。2018年1月,56歲的李女士又有不適感,故于2月6日來(lái)診。

  化驗(yàn)單:抗“O” 216.5IU/mL;

  脈象:弦滑 舌象:滑、厚、齒痕;

  辨證分型:腎脾兩虛;

  中醫(yī)診斷:寒濕阻絡(luò)型痹癥;

  西醫(yī)診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;

  診療:螞蟻丸+中草藥。

  2020年3月16日,經(jīng)服藥康復(fù)的李女士攜其女兒和兒媳再次來(lái)到我院門診,(其女:雒*苗 女 38歲 182****8444;其兒媳:吉*梅 女 36歲 151****2588),來(lái)由有二:一則自己再取幾桶螞蟻丸以鞏固療效,二則請(qǐng)郭大夫?yàn)樗齻兌嗽\療。

  7.閆*平 女 64歲 離石 138****7424

  1996年10月,患者雙足、左踝關(guān)節(jié)開始疼痛,未經(jīng)重視,3個(gè)月后疼痛加劇,在交口縣類風(fēng)濕醫(yī)院就診,郭來(lái)旺大夫給予服螞蟻丸及中草藥治療,半年后癥狀逐漸消失,痊愈后的17年間,閆女士病情一直穩(wěn)定、未復(fù)發(fā)。

  2013年8月,患者左踝關(guān)節(jié)背面又出現(xiàn)疼痛癥狀,雙膝關(guān)節(jié)也時(shí)有疼痛,之后5個(gè)月一直不得緩解;2014年1月13日特來(lái)山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院尋求治療方法,據(jù)當(dāng)時(shí)閆女士自述,近幾個(gè)月來(lái),疼痛加劇以致左足背面多次打封閉,之后疼痛暫時(shí)消失,不久又犯。如此反復(fù),總不見好轉(zhuǎn)。

  化驗(yàn)單:ASO >200IU/mL;ESR 30mm/h;

  脈象:六脈沉數(shù) 舌象:舌質(zhì)略紅 苔白膩;

  辨證分型:腎脾兩虛;

  中醫(yī)診斷:寒濕阻絡(luò)型痹癥;

  西醫(yī)診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;

  給予螞蟻丸及中草藥治療,口服4-5個(gè)月后病情緩解、控制。

  2020年8月8日,電話隨訪,病情恢復(fù)良好,可正常料理家務(wù)。

  8.孫*平 女 50歲 離石城區(qū) 153****2128

  孫女士是一名護(hù)士,38歲時(shí)右足掌偶有疼痛發(fā)生,由于工作原因未予重視,后該癥狀一直持續(xù)了5年。2012年9月,該患者右足掌疼痛加重,后又挫傷。X線片顯示內(nèi)踝骨折,未予治療。

  直至2013年3月,患者雙踝關(guān)節(jié)疼痛再次加劇,逐漸發(fā)展至雙膝關(guān)節(jié)及雙手指關(guān)節(jié)游走性疼痛,并進(jìn)行性加重,遂就診于山大二院,化驗(yàn)類風(fēng)濕因子 80Iu/mL,診斷考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。二院給予依托考昔片、羥氯喹、雙醋瑞因、氨基葡萄糖鉀、得寶松等治療,病情有明顯緩解。

  2013年07月11日停藥,但上述癥狀時(shí)有發(fā)

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