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為求進(jìn)一步治療，于2018年10月08日來我院治療。
X線片：右手小指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)間隙變窄，并見骨質(zhì)破壞;
既往史：紅細(xì)胞較低，有貧血史;
脈象：六脈沉細(xì) 舌象：舌質(zhì)紅 苔薄黃 ;
辨證分型：腎脾兩虛;
中醫(yī)診斷：寒濕阻絡(luò)型痹癥;
西醫(yī)診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;
給服螞蟻丸及中草藥治療，1個月后，病情平穩(wěn)，已不疼痛;
2018年11月19日，化驗ALT值，AST值恢復(fù)正常，風(fēng)濕五項均正常。繼續(xù)服中草藥一個月+螞蟻通痹丸，癥狀有所減輕;
2018年12月17日，化驗CCP 100U/mL，其余指標(biāo)正常。繼續(xù)服用螞蟻通痹丸，病情基本穩(wěn)定。
2020年8月6日，電話隨訪，服用螞蟻丸后療效明顯，后加工作調(diào)整，近期又服幾副中藥后，病情基本痊愈。
13.李*珍 男 38歲 離石 130****4314
初診2018年10月08日
主訴：頸椎僵硬2年 腰背部困重、疼痛3年
患者是一名油漆工，2015年10月，李先生由于工作勞累后腰背部出現(xiàn)困重、疼痛后逐漸加重，1年后患者頸椎出現(xiàn)僵硬、疼痛，曾在山大二院就診，確診為強(qiáng)直性脊柱炎，給予口服美洛昔康分散片、樂松片等，效果尚可。后經(jīng)朋友介紹，得知山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院郭來旺研制的螞蟻丸治療強(qiáng)脊炎效果好，為求進(jìn)一步治療，故于2018年10月08日來我院就診。
查體：頸部前屈后伸左右旋轉(zhuǎn)受限，彎腰背部強(qiáng)直，下蹲尚可。
化驗單：血沉 3mm/h;抗“O” 279.54IU/mL;C反應(yīng)蛋白 3mg/L;類風(fēng)濕因子 20.1IU/mL;超敏C-反應(yīng)蛋白 23.33mg/L;CCP 19.16U/mL;
X線片：
頸椎生理曲度消失。排列序列正常。各椎體呈方椎，其內(nèi)可見低密度影存在，椎小關(guān)節(jié)致密。呈竹節(jié)樣改變，關(guān)節(jié)間隙變窄，椎旁軟組織未見異常。
所示諸骨骨質(zhì)疏松。兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)下部關(guān)節(jié)邊緣模糊，骨質(zhì)增生硬化關(guān)節(jié)間隙狹窄。腰椎椎體上下角骨硬化，椎體呈方形。椎小關(guān)節(jié)間隙模糊，部分消失。脊椎前后韌帶骨化，椎體旁有骨橋形成，脊椎如竹節(jié)狀。
骨盆各骨骨皮質(zhì)連續(xù)。雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面致密，關(guān)節(jié)間隙變窄。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)未見異常，關(guān)節(jié)周圍軟組織未見異常。
結(jié)合病史，符合強(qiáng)直性脊椎炎;
脈象：六脈弦數(shù) 舌象：舌質(zhì)紅 苔黃膩 ;
辨證分型：腎脾兩虛;
中醫(yī)診斷：寒濕阻督型痹癥;
西醫(yī)診斷：強(qiáng)直性脊柱炎;
治療：給服螞蟻通痹丸+中草藥;
患者連續(xù)服藥3個月后，病情得到緩解。
2020年5月4日，復(fù)診敘，之前因經(jīng)濟(jì)條件有限，尚未完全控制便停止服藥，近期頸椎有僵硬感，遂又繼續(xù)服螞蟻丸治療，早、晚各3丸，中午2丸;
2020年8月6日，隨訪病情穩(wěn)定，除頸椎有僵硬感，其它癥狀未明顯影響自己的生活;尚可隨意做些輕省的活兒。
我們建議他日常需要注意避免受涼，適當(dāng)活動也很有必要。
“借問酒家何處有?牧童遙指杏花村”，呂梁汾陽杏花村釀制的清酒，曾得北齊武成帝的盛贊，汾酒的醇香借著帝王之風(fēng)，飄進(jìn)了帝宮王庭，達(dá)官豪門;飄進(jìn)了平常百姓家。即使世界虛幻浮華，也一定要奮力地在其中扒尋出一些真實的東西來，那些深沉的，讓人流淚的東西。如那香醇的酒香，如這小小螞蟻丸，從呂梁大山中來，首先作用于呂梁人民，又自呂梁輻射開來，走向更廣遠(yuǎn)的天地。這里沒有壯語豪言也從未紙上談兵，只有一個呂梁的平凡醫(yī)者憑己之力不辭勞累、不懈探究的經(jīng)歷，他用滿腔熱血描繪著克服頑疾的藍(lán)圖。三十余年，細(xì)數(shù)痊愈患者的案例寫滿答卷，每一聲來自患者的感謝，背后都是初心不變的剛強(qiáng)，傾注了醫(yī)者半生的熱情與辛酸，無不訴說著奮斗與收獲的苦辣酸甜。如今在郭大夫慈眉善目、平和的言談中，我們看到的依然是不曾更改的年少理想。
