 |
|
2018年4月30日，病情穩(wěn)定，各關(guān)節(jié)功能基本正常，繼續(xù)用藥并加強保健鍛煉;
2020年11月4日，患者已痊愈2年，病情穩(wěn)定未復(fù)發(fā)。近期其母也患了類風濕關(guān)節(jié)炎，正在我院接受治療，已初見效。
8.張*平 女 51歲 原平市
139****3628
患者于2016年元旦出現(xiàn)間隙性雙膝關(guān)節(jié)、雙肩關(guān)節(jié)困疼，本人未在意，未進行任何檢查治療。2016年12月中旬以來，雙手指關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，雙手拇指關(guān)節(jié)對稱性結(jié)節(jié)，2017年1月7日在山大二院診斷為未分化結(jié)締組織病，未用藥治療。于1月16日來我院就診。
查體：雙手多關(guān)節(jié)對稱性腫痛，雙拇指對稱性結(jié)節(jié)，半握拳，雙膝關(guān)節(jié)疼痛，下蹲起立不便;
既往史：2008年腦梗已治療，高血壓9年;
2017年1月5日化驗單：淋巴細胞0.99×10^9/L;淋巴細胞百分比16.96 %;嗜中性粒細胞百分比77.38 %，其余指標均正常;
中醫(yī)辯證：腎脾兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹癥;
西醫(yī)診斷：類風濕關(guān)節(jié)炎;
我院給予螞蟻通痹丸及中草藥，口服2個療程，疼痛消失，病情得到緩解、控制。
2020年11月4日隨訪，患者欣喜道，當年服我院螞蟻丸后關(guān)節(jié)就不疼了，至今也未再疼痛，還向周邊許多病友介紹了我院螞蟻丸，他們也都有服用。
9.冀*平 女 52歲 原平市大林鄉(xiāng)定本莊村
139****2297
2012年底，患者無明顯誘因而出現(xiàn)雙足趾關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，繼而足跟、手指關(guān)節(jié)以及雙肘、肩、膝關(guān)節(jié)也相繼出現(xiàn)疼痛，呈走竄性，不固定，膝關(guān)節(jié)有腫脹，外貼敷膏藥、口服布洛芬等治療。2013年1月30日前來我院就診，當時手足關(guān)節(jié)，足跟疼痛較甚，伴晨僵，肩關(guān)節(jié)疼痛，活動不靈活。
既往史：2012年5月曾被汽車撞傷，右肘受外傷、已愈。
化驗單：CCP 陽性;ESR 20 mm/h;CRP >48 mg/L;ASO <200IU/mL;RF >160 IU/mL;中性粒細胞百分比 73.1 %;
X線片：右腳跟前后側(cè)有微骨刺形成;雙腳跟前側(cè)、腳趾底部有仔骨可見;
中醫(yī)檢查：六脈沉細 舌象：舌質(zhì)紅、苔薄黃;
中醫(yī)辯證：腎脾兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹癥;
西醫(yī)診斷：類風濕關(guān)節(jié)炎;
我院給予螞蟻通痹丸及中草藥，口服2個療程，并輸注抗生素治療;
2013年2月27日，化驗：α-CCP 134.5 RU/mL;ESR 22 mm/h;hCRP 161.84 mg/L;ASO 328.10 IU/mL;RF 640 IU/mL;GPI 1.994 mg/L;嗜中性粒細胞百分比 74.90 %;嗜酸性粒細胞百分比 0.42 %;病情有所好轉(zhuǎn)，繼續(xù)服用螞蟻丸及中草藥1個療程;
2013年4月29日，化驗：CCP 陽性;ESR 28 mm/h;CRP >24 mg/L;ASO <200IU/mL;RF >160 IU/mL;淋巴細胞比率19.6 %;中性粒細胞百分比 71.6 %;MCHC 305 g/L;癥狀持續(xù)改善，繼續(xù)服用螞蟻丸治療;
2013年5月27日復(fù)診，中醫(yī)檢查：六脈沉細，舌質(zhì)紅、苔黃膩，足跟在站立、行走初疼痛，活動后可緩解，仍有晨僵，余無特殊;
2013年7月29日，中醫(yī)檢查：六脈沉細，舌質(zhì)紅、苔薄黃。病情穩(wěn)定，目前左踝腫痛，右足跟疼痛，余無特殊。患者自感比以前好了許多，可走路、操勞家務(wù)，改服螞蟻通痹丸;
2013年10月14日，化驗：CCP 陽性;ESR 40 mm/h;CRP >24 mg/L;ASO <200IU/mL;RF >160 IU/mL;MCHC 310 g/L;淋巴細胞比率16.1 %;中間細胞百分比 2.3 %;中性粒細胞百分比 81.6 %;中醫(yī)檢查：六脈沉細，舌質(zhì)紅、苔黃，有齒印。自感癥狀改善許多，可以走路，上下樓梯;在走路多時足底疼痛。
2014年3月3日，患者癥狀基本消除，左足后跟行走時仍有疼痛(骨刺所致)，予以外用中草藥治療，逐步減量停服螞蟻丸;
2020年11月2日，電話隨訪，病情基本穩(wěn)定，可以料理家務(wù)，偶然有點不適，服用少量螞蟻丸即可恢復(fù)。
10.曹*英 女 53歲 原平市中陽鄉(xiāng)練家崗村
151****6318
患者于2004年
