2015年1月26日，患者目前可不拄拐走路，病情平穩(wěn)�；颊咴V服用甲氨蝶呤后有不適，改為5mg/周服用，余未做改變;

　　2015年3月9日電話復(fù)診，目前可以自己梳頭、洗臉，穿衣服尚有困難，可自行上廁所，可離拐行走50~100m，雙肩隱有疼痛;繼續(xù)服藥治療;

　　2015年4月13日，化驗(yàn)：CCP 36.8 IU/mL;ESR 86 mm/h;hCRP 161.84 mg/L;ASO 328.10 IU/mL;RF 160 IU/mL;WBC 8.4×10^9/L;MCH 28.1 pg;RBC 3.1×10^12/L;HGB 87.0 g/L;HCT 27.70 %;MCV 89.8 fL;PLT 232×10^9/L;PCT 0.215 %;MPV 9.3 fL;淋巴細(xì)胞比率12.6 %;中性細(xì)胞數(shù) 7.1×10^9/L;中性細(xì)胞比率 84.3 %;中值細(xì)胞數(shù) 0.2×10^9/L;患者疼痛不明顯，雙手仍有畸形，雙肘仍未能完全伸直，囑其功能康復(fù)鍛煉;繼續(xù)服藥治療;

　　2020年11月2日隨訪，病情平穩(wěn)，基本無不適，可以料理家務(wù)，偶有點(diǎn)不適稍服藥即正常。大夫囑其注意避免受涼，防止勞累，感冒等及時(shí)治療。

　　12.劉*利 女 36歲 原平市新原鄉(xiāng)磨頭村

　　152****2328

　　患者于2012年9月行雙腕、雙足滑膜瘤、腫物(先天性隨年齡增長而增大)切除術(shù)后，出現(xiàn)腰、背、頸椎疼痛，拔罐后有所好轉(zhuǎn)，之后3年每逢春夏季節(jié)交替，雙手指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、雙足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，膝關(guān)節(jié)腫脹，注射兩支封閉針后有好轉(zhuǎn)。2015年4月3日就診于山大二院，化驗(yàn)結(jié)果均為陰性，但患者持續(xù)性怕風(fēng)、怕冷，眼干，腰部困，口腔潰瘍，遇陰天、雨天關(guān)節(jié)僵硬、不適，喜熱。在當(dāng)?shù)卦\所口服中草藥40副，效果有限。后經(jīng)本村痊愈患者介紹得知山西晉康風(fēng)濕病醫(yī)院治療效果不錯(cuò)，遂于2015年7月27日前來就診。

　　既往史：2010年膽結(jié)石、膽囊炎;2012年行雙側(cè)腕部腫物、雙側(cè)足部腫物切除術(shù);

　　化驗(yàn)單：ESR 32 mm/h;hCRP 0.5 mg/L;ASO 42.38 IU/mL;RF 3.0 IU/mL;CCP 5.0 IU/mL;

　　中醫(yī)檢查：六脈沉細(xì) 舌象：舌質(zhì)淡、苔黃膩;

　　中醫(yī)辯證：腎脾兩虛，寒濕阻絡(luò)型痹癥;

　　西醫(yī)診斷：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(未分化型);

　　我院給予螞蟻通痹丸及中草藥，連續(xù)服用4個(gè)療程;

　　2016年3月6日復(fù)查，左手食指、中指、腕背部輕微腫脹，右腳次趾關(guān)節(jié)增粗、腫大，六脈沉細(xì)，舌質(zhì)紅、苔黃;早晚螞蟻丸各2丸，中午中草藥煎服;

　　2016年12月6日，化驗(yàn)：ESR 13 mm/h;hCRP 0.53 mg/dL;ASO 30.0 IU/mL;RF 3.8 IU/mL;CCP 5.0 IU/mL;MPV 8.1 fL;身體狀況良好，無癥狀，左腕背側(cè)有隆起，給予螞蟻通痹膠囊早晚各4粒、中午中草藥，口服;

　　2017年5月29日，經(jīng)該患者介紹來醫(yī)院看診的朋友敘，病情平穩(wěn)，順便幫劉女士帶藥鞏固療效;

　　2018年12月4日，化驗(yàn)單：ESR 6 mm/h;hCRP 0.5 mg/L;ASO 31.0 IU/mL;RF 3.7 IU/mL;WBC 12.1×10^9/L;中性細(xì)胞數(shù)9.1×10^9/L;

　　2020年11月3日隨訪，患者情緒激昂，“身體好多了，也不畏冷了，關(guān)節(jié)也不怎么疼痛了，藥也不吃2年了，自己也在家做些保健理療，挺好的，謝謝大夫回訪�！�

　　13.申*芳 女 48歲 原平市王家莊鄉(xiāng)

　　139****9864

　　患者于2014年3月無明顯誘因出現(xiàn)右手大拇指腫脹，繼而累及雙膝、雙腕、雙肘關(guān)節(jié)，多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，就診于山大二院，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，給予住院10天治療，給予甲潑泥龍20mg1次/日、羥氯喹200mg 2次/日、嗎替麥考酚酯250mg 1次/日、白芍總苷膠囊600mg 3次/日及甲鈷胺、維D鈣咀嚼片、骨化三醇，口服，病情好轉(zhuǎn)出院;之后時(shí)有腫脹，病情仍不甚穩(wěn)定，遂于2015年1月12日來我院就診，來診時(shí)雙肘關(guān)節(jié)疼痛(左側(cè)重)、雙膝關(guān)節(jié)疼痛(右側(cè)重)、雙足跟疼痛、口干、面部皮膚痤瘡，尚服用曹清華 9粒/日;

　　既往史：間質(zhì)性肺炎、巨幼細(xì)胞貧血、慢性乙型病毒性肝炎;

　　過敏史：青霉素;

　　X線片：骨片示骨質(zhì)疏松;

　　CT片：骶髂關(guān)節(jié)間隙硬化