




輔助檢查:ESR 36 mm/h;hCRP >6 mg/L;ASO <200 IU/mL;RF <20 IU/mL;CCP 陰性;MCV 101.7 fL;MCHC 293 g/L;
過(guò)敏史:阿莫西林;
西醫(yī)診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;
中醫(yī)診斷:痹癥(腎脾兩虛,寒濕阻絡(luò)型);
治法:中醫(yī)給予補(bǔ)腎健脾,散寒除濕,活血通絡(luò);西醫(yī)對(duì)癥。
治療:我院給予螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊及中草藥治療;
2014年11月28日復(fù)查,疼痛緩解,原服部分西藥已停服,病情穩(wěn)定,繼續(xù)給予螞蟻丸及中草藥治療;之后通過(guò)網(wǎng)診郵藥繼續(xù)服用。
2020年12月9日隨訪,病人敘身體挺好的,已不再吃藥。
按語(yǔ):該患者是為腎脾兩虛,寒濕阻絡(luò)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,在服用我院螞蟻通痹丸、膠囊的基礎(chǔ)上,我們又對(duì)應(yīng)的給予中草藥配合治療,在短期內(nèi)即收到較好的效果,同時(shí)將原服用的強(qiáng)的松片、來(lái)氟米特片、甲氨蝶呤逐步減量、停服,且病情得到平穩(wěn)地緩解、康復(fù)。
7 茍*華 男 55歲 四川省成都市 138****6390
2017年9月11日初診。
主訴:雙肘關(guān)節(jié)不適2年,加重6個(gè)月;
病史:2015年夏,患者雙肘關(guān)節(jié)不適,伸不太直,因疼痛不明顯遂沒(méi)在意,未經(jīng)治療。2017年3月初患者左肘開始疼痛,雙膝、雙踝疼痛,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,遇熱可稍減輕,自行貼膏藥,未見效。
體檢:雙膝、雙踝壓痛(+);左肘:伸150°、屈90°,內(nèi)側(cè)壓痛(+);六脈細(xì)數(shù),舌質(zhì)紅、苔薄黃;
輔助檢查:ESR 10 mm/h;hCRP 1.99 mg/L;ASO 54.85 IU/mL;RF 3.0 IU/mL;CCP 50.79U/mL;中值細(xì)胞數(shù) 0.7×10^9/L;
既往史:糖尿病8年;高血壓6年;
西醫(yī)診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(未分化型);
中醫(yī)辯證:痹癥(腎脾兩虛,寒濕阻絡(luò)型);
治法:給予補(bǔ)腎健脾,散寒除濕,活血通絡(luò);
治療:我院給予螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊、中草藥及局部封閉;之后通過(guò)電話指導(dǎo)繼續(xù)郵購(gòu)藥物服用,2個(gè)療程后自行停藥;
2020年12月9日隨訪敘,他的病已痊愈,囑其避免受涼勞累。
按語(yǔ):該患者是為腎脾兩虛,寒濕阻絡(luò)型未分化關(guān)節(jié)炎,在服用我院螞蟻通痹丸、膠囊的基礎(chǔ)上,我們又對(duì)應(yīng)的給予中草藥配合治療,及局部封閉對(duì)癥處理,病情得以較快的緩解、治愈,且對(duì)糖尿病及高血壓的治療也起到積極作用。
8 高*玲 女 49歲 重慶市南岸區(qū)步行街 138****5867
2012年4月9日初診。
主訴:全身多關(guān)節(jié)疼痛、腫脹1年余;
病史:患者2011年初無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙手指、腕、足趾關(guān)節(jié)疼痛,部分關(guān)節(jié)腫脹,在第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,給服白芍總苷、來(lái)氟米特、甲氨蝶呤、洛索洛芬鈉片等藥,服藥見效、停藥后反復(fù);目前服用白芍總苷治療;
體檢:雙手指、雙腕、雙肩,雙耳后、頸椎、雙膝、跖底、足趾關(guān)節(jié)壓痛(+);部分手指關(guān)節(jié)、雙腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)輕度腫脹;肢體怠動(dòng),關(guān)節(jié)功能活動(dòng)困難;六脈沉細(xì),舌質(zhì)紅、苔薄黃;
輔助檢查:ESR 63 mm/h;CRP 0.3 mg/dL;ASO <200 IU/mL;RF >40 IU/mL;CCP 陽(yáng)性;淋巴細(xì)胞數(shù) 0.76×10^9/L;單核細(xì)胞數(shù)目0.45×10^9/L;中性粒細(xì)胞百分比 76.4%;淋巴細(xì)胞百分比 13.5%;單核細(xì)胞百分比 8.1%;
既往史:頸椎病;
過(guò)敏史:有過(guò)敏史,原因不明;
西醫(yī)診斷:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;
中醫(yī)診斷:痹癥(腎脾兩虛,寒濕阻絡(luò)型);
治法:中醫(yī)給予補(bǔ)腎健脾,散寒除濕,活血通絡(luò);
治療:我院給予螞蟻通痹丸、螞蟻通痹膠囊及中草藥口服、外洗治療;
2012年7月16日,二診。病情恢復(fù)良好,雙手指、雙腕、雙膝、雙踝關(guān)節(jié)疼痛緩解,腫脹基本消失,能夠正常活動(dòng),化驗(yàn):ESR 42 mm/h;RF 125 IU/mL;CCP 69 U/mL;調(diào)整用藥為早上螞蟻丸2丸、中午、晚上螞蟻通